特异性感染手术的终末处理
请问各位老师:洁净手术室在做完特异性感染气性坏疽手术后,是否需要过氧乙酸熏蒸?负压运行持续多长时间?回风口的处理?终末消毒后是否需要做空气及物表的采样? WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》有详细的说明 楼上老师的意见非常对,按2012《医疗机构消毒技术规范》里要求的做。 按2012《医疗机构消毒技术规范》里要求的做,就不会错。 11.2气性坏疽病原体11.2.1消毒方法
11.2.1.1伤口的消毒 采用3%过氧化氢溶液冲洗,伤口周围皮肤可选择碘伏原液擦拭消毒。
11.2.1.2诊疗器械的消毒应先消毒,后清洗,再灭菌。消毒可采用含氯消毒剂1000mg/L~2000 mg/L浸泡消毒30min~45min,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L~10 000 mg/L浸泡消毒≥60min,然后按规定清洗,灭菌。
11.2.1.3 物体表面的消毒 手术部(室)或换药室,每例感染患者之间应及时进行物体表面消毒,采用0.5%过氧乙酸或500mg/L含氯消毒剂擦拭。
11.2.1.4 环境表面的消毒 手术部(室)、换药室、病房环境表面有明显污染时,随时消毒,采用0.5%过氧乙酸或1000mg/L含氯消毒剂擦拭。
11.2.1.5 终末消毒手术结束、患者出院、转院或死亡后应进行终末消毒。终末消毒可采用3%过氧化氢或过氧乙酸熏蒸,3%过氧化氢按照20ml/m3气溶胶喷雾,过氧乙酸按照1g/m3加热熏蒸,湿度70%~90%,密闭24h;5%过氧乙酸溶液按照2.5ml/m3气溶胶喷雾,湿度为20%~40%。
11.2.1.6 织物患者用过的床单、被罩、衣物等单独收集,需重复使用时应专包密封,标识清晰,压力蒸汽灭菌后再清洗。
只要把卫生部颁布的医院感染控制法规、行业标准看透熟练掌握,就没有那么多问题了,我们缺少的还是学习…… 谢谢楼上的各位老师。规范倒是看了又看,就是执行起来有点不清晰,我们是负压运行至手术结束,过氧乙酸熏蒸24小时,之后我是直接先做空气培养,还是正压运行半小时再培养就有点混,总得有个手术间再次启用的标准吧。正压运行再采样吧,又不知道之前的处理是否到位就直接正压了,没开正压采样吧,担心空气消毒不过关。自己都有点晕,所以来求救了,谢谢各位老师! 谢谢老师的资料分享,学习了
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