xupeijun0818 发表于 2014-4-4 15:40

应该是属于一次还是两次医院感染?

院ICU一位高龄患者2月9日入住ICU,并于当日气管插管,2月13日出现呼吸道感染症状,痰培养为铜绿假单胞菌,此后感染症状一直未有好转,2月21日痰培养结果为为多耐药铜绿假单胞菌,此后多次痰培养均为多耐药铜绿假单胞菌。ICU医生诊断为两次呼吸道医院感染,我们院感科认为这不属于二次感染,请问各位老师,您认为应该是属于一次还是两次医院感染?

快乐美辰 发表于 2014-4-4 16:03

本人认为应算两次医院感染。

lcyyylz 发表于 2014-4-4 16:12

本人认为应该算一次感染

张鑫 发表于 2014-4-4 16:24

应该算一次吧{:1_1:}

飘12345 发表于 2014-4-4 16:53

我也认为应该算一次院内感染

yeruxian 发表于 2014-4-4 17:03

本人认为应该算一次               

小小牧童 发表于 2014-4-4 17:07

入院时是否无明显感染证据?如果没有,而13号已经有了,当然可以算一次院感了,至于21号培养出的菌变成多重耐药的了,这个得看是不是新的菌了,依然要看有没有新的感染证据,比如痰性状改变、通气功能降低,体温升高、感染性标志物升高等,都可以提示有新的感染,如果没有的话,新发感染的可能性较低。(PS:医师想要上报,不要打消他的积极性,算两次也可以的,对数据影响不大,何必太认真呢?又不是院感暴发。个人意见哈)

狼头 发表于 2014-4-4 23:09

小小牧童 发表于 2014-4-4 17:07
入院时是否无明显感染证据?如果没有,而13号已经有了,当然可以算一次院感了,至于21号培养出的菌变成多重 ...

说的有道理 医生报可以我们统计的时候不必注重一次两次的,但是这个病人呼吸道感染一直都有 只是同一细菌变成多重耐药了,可以算一次的。

litong20086 发表于 2014-4-5 12:50

7楼老师分析得有道理。{:1_1:}

yhy8562243 发表于 2014-4-5 18:50

同一细菌,只是在耐药方面有变化,属于一次感染。个人意见,仅供参考,谢谢!

佳蕙淼淼 发表于 2014-4-5 21:17

应该是属于一次呼吸道医院感染。
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