飞菱如水 发表于 2014-3-21 16:54

不同位置的灭菌效果监测结果为什么不一样

物品灭菌过程中，我在4个不同的位置各放了一支嗜热脂肪杆菌芽胞标本，48小时后，我发现有2支标本不合格，其他两只都合格，问厂家他们说不出原因，就说没事，我心理担心着，希望各位老师给我明确的答复！

xinlianliuhen 发表于 2014-3-21 17:17

         没碰到过这样的情况

胡杨 发表于 2014-3-21 17:58

灭菌器是预真空还是下排气？
如果是预真空，BD测试合格生物监测不均衡可能性不大。罕见。
如果是下排气，由于诸多原因，会导致压力容器内饱和蒸汽分布不均匀，会发生。特别是下排气口区域是非饱和的薄弱部位。

yhy8562243 发表于 2014-3-23 12:54

您的这个结果证实了卫生部下发的有关供应室相关文件提到的，要将生物指示剂放在锅内最难灭菌处的说法。谢谢！

cjl燕子 发表于 2014-3-23 13:31

想问问你的四个部位是什么地方？能说说吗？

飞菱如水 发表于 2014-3-23 17:56

是预真空的，BD测试合格的，我对比了数据还有BD纸的变色，都没问题，包裹灭菌做培养时我放了一支在排汽孔口(冷空气凝集最多的地方) ，一支放上层门口，一支放中间，最后一支放最里面。灭菌完成后机器打印的数据也没问题，但就培养的结果出现了二支不合格，我就纳闷了，为什么会出现这种情况？

依依 发表于 2014-3-24 10:06

若要真正弄清原因，需要反复做各种试验，逐个排除可能因素。

yhy8562243 发表于 2014-3-24 13:00

飞菱如水 发表于 2014-3-23 17:56
是预真空的，BD测试合格的，我对比了数据还有BD纸的变色，都没问题，包裹灭菌做培养时我放了一支在排汽孔口 ...

请问：是放在哪里的两支不合格？谢谢！

飞菱如水 发表于 2014-3-24 17:49

是上层门口的和最里面的那支，排汽孔口的那支反倒好的，还是反复多做几次再看下吧，要不然心里没底

yhy8562243 发表于 2014-3-25 12:46

飞菱如水 发表于 2014-3-24 17:49
是上层门口的和最里面的那支，排汽孔口的那支反倒好的，还是反复多做几次再看下吧，要不然心里没底

这个结果解释不通，应反复再做几次，如还是这样的结果，可直接咨询厂家或找三M公司的黄靖雄专家。个人意见，仅供参考，谢谢！

飞菱如水 发表于 2014-3-28 13:16

yhy8562243 发表于 2014-3-25 12:46
这个结果解释不通，应反复再做几次，如还是这样的结果，可直接咨询厂家或找三M公司的黄靖雄专家。个人意 ...

嗯，谢谢老师的提议，这几天让厂家在维护，再不行到时我问下专家。

麦子儿 发表于 2014-3-31 15:46

没有碰到过这样的问题！

佳蕙淼淼 发表于 2014-5-8 22:04

我们医院好像没有遇到此类情况，所以，也很好奇，期待专家解释晒。

王士心 发表于 2014-5-20 13:30

灭菌器的温度可能分布不均，国标要求不同位置的温度差要小于2度。可以从这方面尝试监测灭菌器的温度分布。
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