耳鼻喉科内镜消毒选择？（2、6楼有关于原则的答复）
本帖最后由 往事随风 于 2014-3-16 10:29 编辑请问老师五官科用的内窥镜在使用只接触病人鼻腔、耳道完整粘膜时，内窥镜前端的镜子用75%酒精消毒就行了，但是如果接触到出血的破损粘膜，应该怎样规范消毒？
2012版《消毒技术规范》4.3 医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求：
a）进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；
b) 接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
我们单位使用的五官科用的内窥镜全部是高压灭菌处理的。 这类物品我是高效消毒和灭菌。 帖主提出的确实个问题。应该髙水平消毒或灭菌。我回头去五官科关注下下，必要时要与供应室沟通。 内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）
第十二条 内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则：
一、凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等，必须灭菌。
二、凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等，必须灭菌。
三、凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。
四、内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。
五、医疗机构使用的消毒剂、消毒器械或者其它消毒设备，必须符合《消毒管理办法》的规定。
六、内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。
七、禁止使用非流动水对内镜进行清洗。
我们医院五官科用的内窥镜是高压灭菌处理的，门诊原来用的检查镜是用戊二醛浸泡消毒。 我们单位使用的五官科用的内窥镜全部是用戊二醛浸泡消毒处理的。 我们五官科用的内窥镜高压灭菌处理 戊二醛基本已经不用了，能高压就高压。 戊二醛成本高，灭菌时间太长，不方便，送到供应室直接灭菌。 如果高压灭菌，那门诊就2条镜子，周转的开吗？硬镜怎么处理呢？ 戊二醛成本高，灭菌时间太长，不方便，送到供应室直接灭菌。
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