美好的家园 发表于 2014-3-5 11:22

老生常谈的问题——双氧水的使用情况

今跟踪I类切口感染的病人因感染问题进行第二次切口植皮，发现大家在缝皮之前还是习惯使用过氧化氢（双氧水）在冲洗，问及时，主刀医生说：这是感染伤口，所以.......。记得论坛上也讨论过此内容http://bbs.sific.com.cn/thread-104395-1-1.html但回过头来再看看2012年的《医疗机构消毒技术规范》中提到过氧化氢的适用范围：应用在外科伤口、皮肤粘膜冲洗消毒，另加过氧化氢溶液的厂品说明也提到适用清洗伤口，规范与说明书的支持，但实际大家也知道我们应无菌取代消毒，但在临床实际操作中，应该如何去衡量呢？

尘埃69 发表于 2014-3-5 11:53

我们医院清创是多用到双氧水，手术切口不用

佳蕙淼淼 发表于 2014-3-5 12:42

淸创时我们有用双氧水冲洗，其它情况少有用哈。

爱心妈妈 发表于 2014-3-5 14:28

我们也是清创时用，手术切口都不用

心情阳光 发表于 2014-3-5 14:33

淸创时用双氧水冲洗，手术切口都不用

兰贵人 发表于 2014-3-5 14:40

没发现缝皮前有使用双氧水冲洗切口的，我们也是清创时使用。

康定情妹 发表于 2014-3-5 14:48

淸创时用双氧水冲洗还是较常见的，我们的医师换药还喜欢用乳酸依沙吖啶。

小春芽 发表于 2014-3-5 14:51

伤口清创时用双氧水冲洗，手术切口不用 。

夜风天翼 发表于 2014-3-5 14:52

我们医院有结核科，结核病病人手术结束关闭体腔前都常规用过氧化氢清洗切口，再用生理盐水清洗后再关闭体腔。

美好的家园 发表于 2014-3-5 15:22

尘埃1969 发表于 2014-3-5 11:53
我们医院清创是多用到双氧水，手术切口不用

双氧水虽对角质细胞具有细胞毒性的作用，但浓度低的话就可以抑制角质细胞的迁移和增殖，不应用在伤口冲洗或消毒，这个浓度低何来说法呢？目前所使用的成品双氧水的浓度基本是在2.5%—3.5%之间，这个低是指低这个正常数吗？但这个浓度的双氧水在规范与说明书上均可使用，临床实际又有多少能支持不使用？

尘埃69 发表于 2014-3-5 16:17

我们外伤清创缝合的患者基本都用，因为在外伤时有污染的环境，且避免厌氧菌感染

浔阳 发表于 2014-3-7 09:53

淸创时我们有用双氧水冲洗，其它情况少有用哈。

久久的幸福 发表于 2014-3-7 12:53

我们医院也是清创时用，手术切口都不用
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