861872454 发表于 2014-3-5 11:17

腹股沟斜疝

患者左侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎+无张力修补术，术后第2天换药见切口敷料部分浸湿，切口周围稍红，轻压痛，术后5天切口拆线安置引流条，术后9天取切口内渗液涂片示：白细胞0-2/HP，切口仍红肿，但患者体温、血常规正常，请问，可否判断为切口感染?

965756254 发表于 2014-3-5 11:31

分泌物应该做细菌培养吧？若是渗液，是否是嵌顿疝还是脂肪液化？

尘埃69 发表于 2014-3-5 11:37

最好做个病原学监测，明确诊断并有针对性选择抗菌素

黑马198802 发表于 2014-3-5 11:47

白细胞存在增高现象，可能存在感染，但也可能是术后自身机体的反应，建议还是取引流液做细菌性培养

yhy8562243 发表于 2014-3-5 12:36

一个I类切口手术，术后9天不愈的切口不考虑感染，还能考虑何诊断？个人意见，仅供参考，谢谢！

wangrui2012 发表于 2014-3-5 13:05

腹股沟斜疝疝囊高位结扎+无张力修补术这类手术通常3-4天就可以出院了，而上述个案住院九天且有临床症状，个人认为属于表浅切口的感染。

plzdy 发表于 2014-3-5 14:29

分泌物应该做细菌培养吧？若是渗液，是否是脂肪液化？

怡儿 发表于 2014-3-5 16:27

yhy8562243 发表于 2014-3-5 12:36
一个I类切口手术，术后9天不愈的切口不考虑感染，还能考虑何诊断？个人意见，仅供参考，谢谢！

赞同老师的意见{:1_17:}

wuse 发表于 2014-4-15 10:35

有红肿痛、渗出等感染症状，应该属于切口感染。
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