zhangsan 发表于 2014-2-11 16:19

病房聚集性感冒算医院感染吗

新年刚上班就接到我们医院心内科的电话说他们病房现在有四个病人在感冒发烧,,,而且医生和实习生感冒的有三个,,请问算医院感染暴发吗,,我们感染管理科该怎么指导他们做什么呢

黄小小 发表于 2014-2-11 16:31

小心疫情哦,病毒性的要注意哦!

zhangqu 发表于 2014-2-11 16:36

我个人认为应该算医院感染暴发,因为医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。 
处置预案
l.院感控办接到科室疑似医院感染暴发或医院感染暴发报告后,立即进行调查核实,如确认医院感染暴发,则立即报告分管院长及医院感染管理委员会。
2.医院感染管理委员会在接到报告后立即组织相关人员讨论,从控制感染传播范围,降低感染造成危害出发,制定全面调查、隔离、控制及治疗措施,分别由院感控办、医务科及护理部分头协调行动,落实到位。
3.积极查找感染源及引起感染的可能因素,对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病源学检查,同时配合卫生局及疾控中心对感染病人周围环境等进行必要的流行病学调查。
4.及时隔离病人,必要时隔离密切接触者及高危人员,按照消毒隔离规范进行消毒处理,积极治疗感染病人,认真做好医护人员自身防护,避免感染的继续蔓延。
5.医院感染暴发处置期间,医院感染暴发处置小组每天汇总处置结果及进展情况并报医院感染管理委员会,随时对控制效果进行评价,并确保各项控制措施的有效落实;遇有本院力量或设备不能解决的问题可以请院外有关专家或部门指导以协助控制疫情。
6.在医院感染暴发处置期间遇到的其他问题如设备、药剂、消毒药械等问题相关科室要认真配合,协助解决。
7.暴发流行控制后必须全面回顾总结整个医院感染暴发经过,总结经验教训,制定防范措施并进行整改。
8.确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定进行管理。

吴晓梅 发表于 2014-2-11 16:38

上呼吸道感染是医院感染,普通感冒不算医院感染。所以首先要确定是不是感冒,如果是感冒就不算医院感染,当然也就不是医院感染暴发了。

热带雨林2010 发表于 2014-2-11 16:40

按照医院感染诊断标准,普通感冒不属于医院感染,但就像2#老师说的小心流感,特别是现在H7N9禽流感还在有新的病例出现。

xupeijun0818 发表于 2014-2-11 16:40

也有可能从社区获得的,还要看患者从入院到发病的时间,不能随便下结论的。

小白兔 发表于 2014-2-11 16:42

普通感冒要和上呼吸道感染区别开来,依据《医院感染诊断标准》。

纤手素琴 发表于 2014-2-11 16:43

应该算院内感染
如果是同源的就是暴发
现在这个阶段流感防控形势那么紧张
还是要高度重视
采样送疾控做病原学检测了么?医护人员和病人都要采啊。
防控也要做好。非常重要

依依 发表于 2014-2-11 16:47

主要看这些感冒发热的人员之间有无因果关系,如果有,就属于医院感染暴发或疑似暴发,需要采取相应措施。

冰天雪地6015 发表于 2014-2-11 16:48

依据《医院感染诊断标准》,普通感冒不属于院内感染,要警惕禽流感。

魔羯天使 发表于 2014-2-11 16:51

医院感染暴发:是指医疗机构或其科室内,短时间内(一般指7天)出现同种同源感染病例的现象;
普通感冒不属于上呼吸道感染,因此不能说是医院感染了;
冬春季流行性感冒较多,应加强防护;
感冒医生在查房时是否做好防护措施,避免医务人员将病原体传染病给患者

梅花朵朵开 发表于 2014-2-11 17:06

若是流感医院感染的可能性就大了。

樟树猪 发表于 2014-2-11 17:21

搞几大包小柴胡冲剂喝下去,二天生猛海鲜的上班去了,暴发什么哦。不过如果怀疑H7N9或者H10N8,就要做相关的病毒检测了吧?

平定天下 发表于 2014-2-11 17:25

我们要做的工作:
1.开展流调统计发生感染的病例发病时间;
2.感染病例诊断;
3.分析聚集性发病的危险因素、传播途径;
4.制定防控措施;
5.跟踪监测新发病例。
   无论是哪种类型的流感/感冒,要分析为什么会聚集性发生?如普通感冒会较流行性感冒传染性要弱得多,因为人在受凉、过度疲劳等因素导致身体抵抗力下降才容易发病。普通感冒往往是个别出现,很少象流行性感冒那样,能使病人成批出现。
   

liangyan8482 发表于 2014-2-11 17:28

可能从社区获得的,不能随便下结论的,首先进行流行病学调查。

平定天下 发表于 2014-2-11 17:31

无论是聚集性发生,还是暴发流行,我们首要的工作是尽快控制,减少新发病例,防止感染病例的进一步增加。
心内科病人老年病人多,基础病多,被感染上感冒/流感会加重病情的。
所以说:做好防控是关键{:1_1:}

焚膏继晷 发表于 2014-2-11 17:36

楼主要从病例来分析,就如上面老师说的,普通感冒不属于医院感染。
严格根据《医院感染诊断标准》进行病例核实,

呼吸系统
    一、上呼吸道感染
    临床诊断
    发热(≥38.0℃超过2天),有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
    病原学诊断
    临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
    说明:
    必须排除普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症。

病例核实是前提,如果都不属于医院感染,就不能算是聚集性事件或者(疑似)爆发了。

如果确定4个病人均为医院感染病例,就可能要启动医院感染(疑似)暴发以及预案了。

HDYG2115167 发表于 2014-2-12 08:23

按照医院感染诊断标准中的要求,普通上呼吸道感染不属于医院感染,是否先判断是否是医院感染,仅供参考

咪咪宝贝 发表于 2014-2-12 09:58

普通感冒不属于医院感染,上呼吸道感染是医院感染。

snkyyhdm 发表于 2014-2-12 10:43

上呼吸道感染与流感一定要判断清楚,不然院感科总是有做不完的事啊!
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