组织 发表于 2013-12-26 11:43

乙肝疫苗接种程序不宜改变

发布时间：12/25/13 08:12:50    来源：健康报网
　　本报讯（记者陈飞）近期媒体连续报道多例新生儿接种乙肝疫苗后死亡，有媒体因此对乙肝疫苗接种程序提出质疑，建议新生儿接种乙肝疫苗时间推后，希望由此减少此类事件的发生。对此，有关专家12月23日接受本报记者采访时表示，目前还不宜改变现有乙肝疫苗接种程序。
　　目前我国免疫规划中的乙肝疫苗接种程序是“0，1，6”，即出生24小时内接种第一针，1个月和6个月左右接种第二针、第三针。第一针在出生后24小时内接种，一个重要的原因是为了阻断乙肝病毒的母婴传播。因此有人提出，如果检查明确母亲没有感染乙肝病毒，新生儿是否可以推迟乙肝疫苗接种？
　　广西壮族自治区疾病预防控制中心副主任卓家同表示，很多乙肝病毒感染除了源于母婴垂直传播外，还有不少是儿童早期的感染，新生儿对乙肝病毒无免疫力，而且免疫功能尚不健全，一旦感染，90%以上的人会变成慢性乙肝病毒表面抗原携带者。因此，新生儿及时接种乙肝疫苗非常重要，“越早越好”是重要原则。目前我国的乙肝疫苗“0，1，6”接种程序是根据临床试验和几十年实践制定的，与世界卫生组织推荐的接种程序一致。
　　卓家同介绍，确实有一些国家在执行“0，1，6”接种程序时要求不是非常严格，允许推后，但这是在其乙肝病毒人群感染率非常低、感染风险非常低的情况下实行的，对于我们这样乙肝高流行国家不适用，一旦放松将会导致感染率反弹。
　　卓家同说，研究表明，乙肝疫苗接种后出现的疑似异常反应相当一部分发生在维生素K缺乏的婴儿中，因此对于没有母婴传播风险、患有维生素K缺乏症的婴儿，是否可以讨论将乙肝疫苗接种时间推后，以减少可能出现的风险。
　　据介绍，维生素K缺乏可导致婴儿的皮肤、黏膜、内脏等出血，严重者可致颅内出血、死亡，而疫苗接种等过程中的针刺可能刺激出血情况的发生。

红番茄 发表于 2013-12-26 12:16

个人观点：正常新生儿不可以推迟0.1.6接种时间，异常情况可推迟。但有关部门要严格对药品质量进行质检，以确保药品安全，特别是国家计划之内的免疫疫苗制剂。

zhangyan117 发表于 2013-12-26 12:24

很好的学习平台，这两天大家都在谈论乙肝疫苗的问题，刚好需要这方面的知识。

小桥流水 发表于 2013-12-26 13:40

不能应疫苗质量问题、个体差异问题或其他环节中的问题，改变疫苗接种的程序。还是应该把好疫苗生产厂家的产品质量和疫苗保管、接种质量关。

晴朗的天空 发表于 2013-12-26 13:41

路过了，学习了很多,谢谢

ganyundf 发表于 2013-12-26 14:04

学习了，知道相关知识

chenmeili 发表于 2013-12-26 14:22

还是按照相关规范的规定接种，要改变需要充分的询证医学证据

七院康波 发表于 2013-12-26 14:23

很赞同2楼4楼老师的意见、

zfyyhlb 发表于 2013-12-26 15:01

七院康波 发表于 2013-12-26 14:23 static/image/common/back.gif
很赞同2楼4楼老师的意见、

更改接种程序，应有依据，新生儿成活率不是100%，就是不接种疫苗，也会有极个别儿童被自然淘汰。是不是疫苗引起，我看未必。需讲科学。

侯建华 发表于 2013-12-26 15:37

听听大家的看法，增长一些知识。

anandoudouyuzi 发表于 2013-12-26 15:45

小桥流水 发表于 2013-12-26 13:40 static/image/common/back.gif
不能应疫苗质量问题、个体差异问题或其他环节中的问题，改变疫苗接种的程序。还是应该把好疫苗生产厂家的产 ...

赞成！问题到底出现在药品质量，还是程序上？这是首要问题！就像奶粉，如果是本身的质量不能保障，你放在药房卖也会出问题，何况还有卖假药的！

山百合 发表于 2013-12-31 09:09

路过学习，个人认为还是要做好疫苗生产及各个环节的监管！
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