绿茵场 发表于 2014-2-11 11:55

四叶草 发表于 2013-12-18 00:00
我们也曾遇到过类似情况。当时是ICU患者感染MRSA，家属中有学医的，因此认定为医院感染。我们首先是证明患 ...

那最后认定是不是医院感染呢？

四叶草 发表于 2014-2-11 20:02

绿茵场 发表于 2014-2-11 11:55
那最后认定是不是医院感染呢？

这位患者因脑梗塞入院，住院中有家属喂食呛咳史，造成吸入性肺炎入住ICU,在ICU痰培养出MRSA，因为ICU管床医师年轻没有经验，在与家属谈话时说该患者肺炎为医院感染，所以家属一纸诉状告到市卫生局，卫生局责成医院给患者一个说法。经全院会诊，院感科意见一、患者有呛咳史，为自身细菌携带引起肺炎。医院感染分为内源性和外源性感染，该患者为内源性感染。附上相关文献资料。二、患者自入院没有侵袭性操作，且该病原菌ICU 近一段时间内没有发现其他患者有相同病原菌，因此不考虑医院外源性感染。
    之后，家属就没有再上访了。也没有在医院闹事。

四叶草 发表于 2014-2-11 20:04

我们的经验，关键是找到不是医院感染的证据。

绿茵场 发表于 2014-2-11 22:25

四叶草 发表于 2014-2-11 20:02
这位患者因脑梗塞入院，住院中有家属喂食呛咳史，造成吸入性肺炎入住ICU,在ICU痰培养出MRSA，因为ICU管床 ...

您的工作很到位！
比较合理的解释，是可以规避医疗纠纷的。

popo1409 发表于 2014-2-11 23:29

出院48小时内出现的问题，我们还是应该积极面对，有时候积极地态度也能起到积极地影响。再者个人感觉可以和家属解释解释化验有可能存在异常，可以复查看看，结合患儿症状体征等内容综合起来判断是否院内感染。

熊贝儿 发表于 2014-4-4 16:55

非常期待相关部门出台发生医院感染后处理的司法依据。
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