lxl20020599 发表于 2013-12-6 16:57

无菌手术甲级愈合率归院感管吗?

请教各位老师:
    我们医院质控科给我们要制定2014年的目标责任书,有以下几点我不是很明白,求教
1、无菌手术甲级愈合率≥97%。
2、医疗废弃物处理合格率100%。
3、医务人员手卫生执行率≥95%。
4、医务人员洗手正确率≥90%。
这几个率是定给我们院感科的,如果达不到就要扣你的分,个人认为无菌手术甲级愈合不是院感的管理范围,医疗废弃物处理、医务人员手卫生执行率、医务人员洗手正确率这些是科室具体执行的情况,达不到要求应该追求相应的科室,院感科是执行督导检查工作,如果我督导部到位可以考核我,科室里面执行不到位还要追求院感科就有点冤枉了,不知道我说的合不合理。

黑精灵 发表于 2013-12-6 17:47

个人认为达不到应该找科室。这个标准就有问题,你叫质管科自己去坐坐手卫生95%,只能是造假

昊爱无限 发表于 2013-12-6 18:32

1、质控科给院感科下指标?为什么?那谁给质控科下指标呀?
2、即便是有权利给院感科下指标,那么指标也应该符合医院的实际,手卫生依从率95%,那么你们现在是多少呢?能达到95%吗?
3、质控科考核的方法是什么?依据是什么?
4、质控科是如何控制医院的各个指标的?他们有什么措施?
总之,我觉得这些指标我们应该努力达到,但应该是大家共同努力的结果,其中的大家当然包括质控科和院感科,我们是协作科室,如果达不到,我们应该共同努力,查找原因,共同解决,比如甲级愈合率的问题,那是需要手术科室、院感科、医务科、质控科共同的努力
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