海浪花 发表于 2013-11-2 11:13

多重耐药大肠埃希菌感染控制

院多重耐药大肠埃希菌感染发生多例,如何进行采样?调查?

冷雨清秋 发表于 2013-11-2 11:21

你要看是是哪些病人感染?检出部位?大肠埃希菌本是肠道正常菌,要看看抗菌药物是否合理应用,接触隔离等防控措施是否到位?

冷雨清秋 发表于 2013-11-2 11:23

如果是同一病区,短时间内查出多例,而且是由于院内感染引起的话是要采样,那就要看环境,物表,医务人员的手,仪器设备的表面等等

吴晓梅 发表于 2013-11-2 11:38

发生几例?发生时间是不是在短时间内?是不是都是医院感染?是不是同种同源?是不是发生在同一科室?要具体情况具体分析的,不是发生了多例都要调查的,确定医院感染暴发或者疑似暴发才需要调查。

美好的家园 发表于 2013-11-2 14:26

去这里看看吧,做个调查:科室、病室、部位、标本、抗菌药物、各种侵入性操作等等http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=81519

爱做梦的猪宝 发表于 2013-11-2 15:15

多例?时间,地点...
如想开展流行病学调查,得找出检出患者的共同点,不同点。

年龄,性别,基础疾病,经管医生,病区,采样部位,药敏,基因类型....

海浪花 发表于 2013-11-2 16:41

2个科室共5例,其中4例属于院外感染,均是伤口分泌物中查出。第5例因椎间盘突出症行射频靶点胶原酶溶核术后第2天高烧,查血液多重耐药大肠埃希菌感染,此前该科隔壁病房有一压疮病人分泌物中查出该菌,采取了隔离措施。现在不能确定该患者是不是院内感染,如果是,不知哪个环节,

海浪花 发表于 2013-11-2 16:48

谢谢各位老师的回复,该患者现在手术部位疼痛较甚,高烧4天不退,领导很重视,责成我院感科查出感染的原因。

焚膏继晷 发表于 2013-11-2 18:01

是社区获得性感染还是医院感染?
药敏结果相同?
是否均为超广谱β-内酰胺酶?
如果是散发病例的话,做好接触隔离即可。

焚膏继晷 发表于 2013-11-2 18:05

海浪花 发表于 2013-11-2 16:41 static/image/common/back.gif
2个科室共5例,其中4例属于院外感染,均是伤口分泌物中查出。第5例因椎间盘突出症行射频靶点胶原酶溶核术后 ...

前面4例为社区获得性感染,第5例术后第2天,也就是入院后第几天?
该院可否同源性分析?
此前该科隔壁病房有一压疮病人分泌物中查出该菌,该患者的药敏结果是否和第5例患者的相同?

chenqiong 发表于 2013-11-2 22:55

首先隔离措施要到位,要分清是感染还是定值,是否是同一个医生所管床位,是否均为超广谱β-内酰胺酶......

huangling07 发表于 2023-6-12 16:25

学习分享,自己有所思路
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