和谐之旅 发表于 2013-10-31 17:03

院感诊断

各位老师：我有点疑惑想请教：院感上呼吸道感染病人一定要有发热，并超过38.0连续两天吗？有的发热一天通过抗生素使用后烧就退了，或者有的病人感染都不会发热，会有这种现象吗？那能诊断是上呼吸道感染吗？

吴晓梅 发表于 2013-10-31 17:11

照诊断标准是上呼吸道感染病人一定要有发热，并超过38.0连续两天。现在确实有这种情况，抗菌药物、退热药用了以后第二天就不发热了。如果感染不发热，那您就要结合血常规、PCT、CRP、培养等综合考虑。

动飞扬 发表于 2013-10-31 17:30

照诊断标准是上呼吸道感染病人一定要有发热，并超过38.0连续两天。现在确实有这种情况，抗菌药物、退热药 ...
赞同您的观点，应结合阳性体征及临床诊断

猛虎蔷薇 发表于 2013-10-31 19:02

科书上的上感诊断标准和《医院感染诊断标准（试行）》中有所不同。
教条一点的话旧用《标准》上那些僵硬的条条框框来评判，稳稳妥妥；
灵活一点或是想和临床多一些认同感的话，可以参照教科书上的诊断标准，哪怕上级部门来检查来也是能说得过去的。
期待院感诊断新标准早日出台。

美好的家园 发表于 2013-11-2 23:28

感的问题,还是要结合血象来考试,是细菌还是病毒呢?这一块更需要与临床沟通,听听他们的意见!

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