荷花香 发表于 2013-10-22 09:44

切口感染容易发生静脉栓塞吗

院近三年有三例切口感染病例发生下肢深静脉栓塞,二例是子宫全切病人,一例是兰尾切除病人,这与切口感染有关系吗?

佳蕙淼淼 发表于 2013-10-22 09:50

一、内在和环境因素:
    1、年龄——静脉血栓的发生率随着年龄的增长而升高。
    2、长期卧床——制动长期卧床或者手术制动的患者,由于血流缓慢容易发生静脉血栓。中风瘫痪静脉血栓的发生率明显高于无瘫痪患者。
    3、久坐——长期久坐的白领工作者、喜好长时间玩麻将、上网者,外出坐车旅行尤其长时间乘飞机者,由于下肢保持屈曲位时间较长而引起“经济舱综合征”即下肢深静脉血栓。这也是健康人特发静脉血栓最为常见的原因之一,甚至可因静脉血栓导致肺栓塞致死。
    4、原发性高凝状态——由于基因突变引起的原发性高凝状态,包括一些凝血系统蛋白遗传性缺陷。
    5、家族史——有静脉血栓形成阳性家族史的人,静脉血栓形成的相对危险性是普通人的2.9倍。
    6、血型——血栓形成的危险性以A型血者较高,O型血者较低。对于正在口服避孕药或怀孕的年轻妇女,血型的影响更大。
    7、肥胖——无论是男性还是女性,肥胖都可增加其静脉血栓栓塞的危险。
    二、手术和创伤:
    术后和创伤后静脉血栓的形成与病人年龄、手术类型、创伤部位、创伤程度、输血和制动时间等均有关。年龄大于40岁,下肢手术或骨折,以及大静脉损伤等都可能成为诱发下肢深静脉血栓形成的原因。
    三、疾病因素:
    许多全身或局部疾病,均可影响机体正常的抗凝、凝血功能,成为下肢深静脉血栓形成的危险因素。
    四、轻度损伤:
    轻度腓肠肌撕裂和足踝扭伤等轻度下肢损伤,与下肢深静脉血栓形成相关。下肢轻度损伤较常见,所以这可能是导致下肢深静脉血栓形成的重要原因。下肢轻度损伤可导致损伤者活动减少或者制动,如果发生血管壁的损伤,也可增加损伤部位血液凝固危险,这些也是下肢轻度损伤增加静脉血栓形成危险的可能原因。

禅静思语 发表于 2013-10-22 10:00

似乎没有直接的关系,但间接的关系应该是有的:比如术式(截石位)、术后制动时间等。
建议术后积极采取足踝运动可以避免。

lpsygb 发表于 2013-10-22 10:12

上面两位老师已经把什么都说清楚了。
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