349452895 发表于 2013-8-23 15:36

原发性肝癌，肝硬化失代偿并发自发性腹膜炎算医院感染吗

在对感染科病例医院感染调查时发现3份病例，共同特点是患者均为肝癌，肝硬化失代偿期，本次入院并非因感染而入院，住院过程中出现自发性腹膜炎，但感染科医生解释此3例患者均为老病人，既往多次出现自发性胸腹膜腔感染，考虑慢性感染住院期间急性发作，不属于院内感染？我想请教各位老师，这种情况到底该怎么判断，感谢您的指导！

TUAS 发表于 2013-8-23 15:38

我个人认为，这个不算。

小雨点儿 发表于 2013-8-23 15:54

自发性腹膜炎指腹腔内没有原发病灶的弥漫性腹膜炎症，通常是细菌的透壁性感染，造成细菌移位，入院是没有任何感染表现的，现在发生了，当然是医院感染了。

焚膏继晷 发表于 2013-8-23 15:56

如果超过48小时后出现的自发性腹膜炎，应该属于医院感染。
原因：自发性腹膜炎是肝硬化常见的并发症之一，是肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下，繁殖引起的 感染和炎症。

TUAS 发表于 2013-8-23 16:00

小雨点儿 发表于 2013-8-23 15:54 static/image/common/back.gif
自发性腹膜炎指腹腔内没有原发病灶的弥漫性腹膜炎症，通常是细菌的透壁性感染，造成细菌移位，入院是没有任 ...

感染可以是内源性的。不清楚这个怎么划分~~

weike19290716 发表于 2013-8-23 16:18

医院感染分为内源性和外源性，本病例属于内源性的医院感染。

命若琴弦 发表于 2013-8-23 16:27

其实，院感病例有时候是难以区分的

蓝色季风 发表于 2013-8-23 17:16

本人认为此类患者不属于医院感染.
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