手术室层流净化系统更换过滤器后
我院今年6月份开始更换了初、中、高效过滤系统，可是更换后行空气细菌培养，老是不能达标，请教各位老师，帮忙分析分析原因，谢谢 我院准备在2号大楼建，但就像您院出现的这种情况较多，而且更换和维护等运行成本较高，有的普通手术室管理从没出现过的隐患，往往出现让管理者大伤脑筋{:1_11:} 是否按照这样做了一、空气洁净技术维护与保养要求
（一）空气处理机组、新风机组应定期检查，保持清洁。
（二）新风机组粗效滤网宜每2d清洁一次；粗效过滤器宜1～2个月更换一次；中效过滤器宜每周检查，3个月更换一次；亚高效过滤器应每年更换。发现污染和堵塞及时更换。
（三）末端高效过滤器宜每年检查一次，当阻力超过设计初阻力160Pa或已经使用3年以上时宜更换。
（四）排风机组中的中效过滤器宜每年更换，发现污染和堵塞及时更换。
（五）定期检查回风口过滤网，宜每周清洁一次，每年更换一次。如遇特殊污染，及时更换，并用消毒剂擦拭回风口内表面。
洁净手术室主要应控制细菌和病毒的污染。污染途径通常有如下几种：
1 空气污染——空气中细菌沉降，这一点已有空气净化系统控制；
2 自身污染——患者及工作人员自身带菌；
3 接触污染——人及带菌的器械敷料的接触。
由污染途径可见，人员本身是一个重要污染源，物品是影响空气洁净的媒介之一（洁净手术室中尘粒来源于人的占80%以上）。所以进入洁净手术室的人员和物品应采取有效的净化程序，以及严格的科学管理制度来保证。同时净化程序不要过于繁琐，路线要短捷。
不知道您更换的原因是什么？
{:1_6:}{:1_6:}
佳蕙淼淼 发表于 2013-8-1 15:32 static/image/common/back.gif
不知道您更换的原因是什么？
空气监测超标，反复向领导汇报，终于决定更换 除了3楼所说的原因之外，还要注意空气培养采样及培养方法是否正确，培养基是否有污染？培养基所用原材料是否过期等。 石人医2009 发表于 2013-8-1 17:33 static/image/common/back.gif
空气监测超标，反复向领导汇报，终于决定更换
更换前空气监测指标正常吗？除换过滤器之外做了哪些与之前不同的工作？ 楼主，可检查一下，初、中、高效过滤器，是否全是合格达标产品，再就是更换过后，是否经过验证？
相信只要各方面工作到位，问题会解决的。 从两个方面考虑，一个是自身原因，一个是厂家原因。总之影响因素很多，逐个排除吧。 沧海一粟 发表于 2013-8-2 09:29 static/image/common/back.gif
除了3楼所说的原因之外，还要注意空气培养采样及培养方法是否正确，培养基是否有污染？培养基所用原材料是否 ...
培养皿都做了对照的，没问题 守望者06 发表于 2013-8-2 14:52 static/image/common/back.gif
楼主，可检查一下，初、中、高效过滤器，是否全是合格达标产品，再就是更换过后，是否经过验证？
相信只要 ...
请问老师，这个要怎么查？ 佳蕙淼淼 发表于 2013-8-2 14:50 static/image/common/back.gif
更换前空气监测指标正常吗？除换过滤器之外做了哪些与之前不同的工作？
更换前部分手术间超标，就因为超标才决定更换的 本帖最后由 沧海一粟 于 2013-8-6 15:09 编辑
石人医2009 发表于 2013-8-5 17:13 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
培养皿都做了对照的，没问题
那再看看你们洁净手术室的温度、湿度控制的怎么样？是否在规定的范围内，再就是洁净手术室使用中的管理很重要，人员是否频繁进出等，这些也是影响手术室洁净度的因素。据倪小平教授关于洁净手术室的应用与管理课件提及：影响洁净度（含细菌）的指标： 截面风速、换气次数、静压差、温湿度、新风量、气流组织、自净时间，你可以看看这些方面是否有问题；比如说倪教授课件指出：相对湿度与细菌的生存密切相关，恰当的水分是细菌的营养源，研究显示，相对湿度50%时，空气中的浮游菌 10min死亡；相对湿度更高或更低时，即使经过24h，大部分细菌还活着。在常温下，相对湿度60%以上可发霉，而相对湿度80%以上，则不论温度高低都会发霉。，再就是你们的各种级别的过滤器是否符合标准即：
初效过滤器：对≥5μm粒径的大气尘埃过滤率不低于50%，
中效过滤器：对≥1μm粒径的尘埃过滤率不低于50%；
高效过滤器：对≥0.5μm粒径的尘埃过滤率不低于99.97%。
最后就是洁净手术室的日常管理是否到位，包括日常维护、人、物进入洁净手术间时能通过防护措施控制自身的发菌（ 尘）量等等......多方查找原因，应该能找出问题的所在。 沧海一粟 发表于 2013-8-6 14:50 static/image/common/back.gif
那再看看你们洁净手术室的温度、湿度控制的怎么样？是否在规定的范围内，再就是洁净手术室使用中的管理很 ...
谢谢老师的解答，又学到新知识了{:1_28:}
哎！要学的东东太多了，谢谢老师 石人医2009 发表于 2013-8-5 17:14 static/image/common/back.gif
请问老师，这个要怎么查？
对于这个验证问题，可以找专业人员去做 更换高效过滤器之后检验不合格，可以有几种情况
一、所更换的高效过滤器不合格或不符设计要求，比如过滤效率和原产品有误差（过滤等级会注明H10、H13、H14之类的）或者干脆是漏的
二、安装不符合要求，看上去是装好了，但其实边缘不紧密，气密条有掀起，造成漏风
三、安装后室内没有经过清洁和消毒。
四、因为安装的过滤器阻力和原来产品不同，导致风量变化，进而因为冷热源不足导致温湿度变化，偏离了原有的设定范围，导致细菌滋生。
可以请人对现有系统做一下核对和检漏，前两个问题都能找出来
如果排除上面原因外还不行，看看送风系统管道里面的卫生情况，是不是该清洗了？ 你可以考虑下我们的BENTAX离子空气净化产品，可以加装在过滤系统之上，灭菌效果很好。
上海塞肯环保设备有限公司
www.secngreen.com
页:
[1]