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最近我院成立了一个“免疫细胞治疗中心”,是与某全国最著名的生物治疗中心合作成立的。所谓合作,即由他们负责一切技术性工作,而我院只负责提供场地以及事务性服务。照此说来,应该院感不必掺和。可偏偏我院这位事务性负责人是一位“特较真的主儿”,前几天专门到我办公室,要求我去看看从院感的角度需要如何规范。去了以后看了她从合作中心索取的相关制度及流程,赦然发现该中心所制定的制度及流程写着:双手在0.1%新洁尔灭消毒桶内浸泡消毒双手,而且该规定还貌似严格地要求“该消毒剂必须周一、周三、周五更换”。据介绍该中心开展这项工作已经十多年了,号称为了保证安全,必须严格按照他们的这些流程进行管理。据说还准备在进行细胞培养的净化室内配备臭氧空气消毒器,还有其他一些室说是都要配。
今年上海年会期间有幸在一位朋友的引荐下去参观了一家很有名气的民营医院,该院护士介绍他们的口腔器械是先采用戊二醛初消毒,然后再清洗、灭菌。去年也应邀去过一家本地的经营得很不错的民营医院,发现他们的外科医生手消毒仍然沿用刷手的方式。这些民营医院一般在全国属于连锁店,正如全国连锁的快餐店、酒店等等一样,他们的管理模式在全国各地是一体化的管理模式,也就是说,总店是咋样,分店也就是咋样,似乎我们的所谓“循证感控”压根儿就渗透不进去,要想渗透还得从源头渗透。
于是有一个疑问:这些民营医疗机构,甚至有些可能不属于医疗机构,但与医疗服务又有扯不清的关系,他们的感染防控该由谁去管理?
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