条件不允许，如何继续深入工作？

太阳沐春花

直以来，我有个非常烦恼的问题，作为医院感染病例追踪经常出现半途而废，在医院感染诊断标准上，一直提倡临床诊断为主，微生物提供确凿证据，但在有的时候，临床诊断不敢轻易下结论的时候，希望得到微生物的支持，有的时候患者的经济条件不允许，你无法做；或者已经明显感染，想知道什么细节感染的时候，发现什么细菌也培养不出来，（采用技巧确实也是个问题）如果采用标本符合要求的情况下仍然做不出来，比如需要做抗酸染色或者厌氧菌培养，微生物室就不支持。多方协调，答复是人手有限，工作量大，三乱两不乱，患者都转院或者自动出院，但一直没有明确的说法，什么感染？也不好追查是在哪个环节出现问题！难道 我们就这样模糊干吗？

熊笨笨

只有领导支持，医院感染方可顺利开展，否则院感科就是摆设了

沧海一粟

既然重点是微生物室的问题，那么你就加强与微生物室的沟通，实在不行，那只能找分管院长，如果是微生物是条件的问题，那么你就向分管院长甚至是一把手建议，加强微生物室的建设（包括软硬件的建设），我想，问题解决了，你的工作也就好做了。

樟树猪

没有条件有没有条件的做法，与其纠结与如何诊断，不如致力于如何预防。

鬼才

这其实是一个系统工程问题，牵涉到顶层设计，许多时候真的很无奈。各种条件限制你许多工作无法开展，光有***和良好的沟通也是远远不够的。这是一种体制的悲哀。

天天快乐

我们医院也存在楼主所说的问题，很无奈！

红高梁

同感

542556922

院感需要多科室相互协作，才能做好。

控感小丸子

老师真的很有同感啊，我们医院虽然还没有做到这一步，但是其他问题上也是这样啊，院里也不是很配合，好像觉得都是无关紧要的！唉！只有继续努力了！

yuhailang

我院还没有微生物室呢，差距相当的大漫漫长路还未走出第一步。全员感控意识都没有，楼主的问题对我们来说不是问题……

yuan008

老师你的困惑我想很多人都有，我觉得还是不能太认真，有好多事情是望尔兴叹，我和你一样无奈，有什么办法

taomu77

我们医院也存在楼主所说的问题，很无奈！

太阳沐春花

yuan008 发表于 2013-7-9 17:04

                               
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老师你的困惑我想很多人都有，我觉得还是不能太认真，有好多事情是望尔兴叹，我和你一样无奈，有什么办法

是呀，有时候不能太死板了，工作太投入就会进入一个自己为自己设的圈套里，

玮玮77

楼上说得太好了，院感工作太投入就会进入一个自己为自己设的圈套，而且累死不讨好！

婉若秋水

樟树猪 发表于 2013-7-9 15:48

                               
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没有条件有没有条件的做法，与其纠结与如何诊断，不如致力于如何预防。

短短几句话却可以开阔工作的思路，可以重新定位工作重点。

cjl燕子

玮玮77 发表于 2013-7-9 18:21

                               
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楼上说得太好了，院感工作太投入就会进入一个自己为自己设的圈套，而且累死不讨好！

值得引以为戒。

快乐无限

只能是一步步的来，急也没有用，这不是一个人的问题。首先是让医生重视这项工作，发现有问题及时送检，标本多了，时间长了，微生物实验室的人员自然也会慢慢的重视，逐步提建议给领导，这是一个良性循环。再就是对于标本的采集一定要规范，这样培养阳性率会提高，同时培养结果也可信度高，又可以指导医生治疗，临床医生感觉到了细菌培养的重要性和必要性，逐步地就会规范一些。现在实行的新农合政策，病人的费用还可以报销一点。如此慢慢的就会有起色的！

太阳沐春花

樟树猪 发表于 2013-7-9 15:48

                               
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没有条件有没有条件的做法，与其纠结与如何诊断，不如致力于如何预防。

我想，怕没有那家医院预防工作做的好，一例院感都没有。

樟树猪

太阳沐春花 发表于 2013-7-10 08:26

                               
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我想，怕没有那家医院预防工作做的好，一例院感都没有。

预防的目的不是一例院感也不发生哦，这不可能的嘛，院内感染的发生的因素那么多，预防就能杜绝就真是神了。这事情就跟打疫苗的目的不是杜绝传染病一样的啊。