moshao123 发表于 2013-7-8 08:28

这是上呼吸道感染吗

有一病人，手术后第三天，体温连续两天波动在38.1-38.4℃，伴流涕、咳嗽、咳少量白色粘痰，做了胸片检查无异常，血象不高医生用了抗病毒、止咳化痰药后体温恢复正常，症状减轻，没有用抗菌药物，我个人觉得病人虽发热38度超过2天，可没有感染体征，可还是算普通感冒，请各位老师多提宝贵意见，这是上呼吸道感染吗

吴晓梅 发表于 2013-7-8 08:30

这个不算上呼吸道感染，普通感冒也有发热的。

三人行有我师 发表于 2013-7-8 08:30

是的。是病毒感染！连续超过两天38度的上呼吸道感染就是院感了{:1_1:}

yeruxian 发表于 2013-7-8 08:38

这个应该算是院感，前几天我们医院就有一例

月之之 发表于 2013-7-8 08:49

这种情况我们医院就算是院内感染。需要上报

小明 发表于 2013-7-8 08:54

这个应该算是院感，前几天我们医院就有一例

水乡儿女 发表于 2013-7-8 08:59

应该算的，该病人发热超过38度连续两天，又伴流涕、咳嗽、咳少量白色粘痰症状，是上呼吸道感染。

jiner 发表于 2013-7-8 09:01

这个应该算是院内感染，是病毒感染。

sjm2 发表于 2013-7-8 09:06

病毒感染，我们不算院内感染，属于普通感冒。

leejy007 发表于 2013-7-8 09:09

上感的诊断标准：
1.发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
2.临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
3.必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。
算是吧

YJYYGRK 发表于 2013-7-8 09:42

发表不成熟的看法，一是普通感冒不是院感，因为没有病原学诊断；二是术后的应激反应而发烧。

牛牛2013 发表于 2013-7-8 09:48

上呼吸道感染还需要有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症

sunnyuming 发表于 2013-7-8 09:50

单纯因为此做病原检测不现实，因为做检查的费用在那放着，一是病人不愿意花钱，二是医院做一个也赔钱，两方不得利，上感的诊断真是难做啊

瞎猫 发表于 2013-7-8 11:17

普通感冒吧~~~~用的也是抗病毒药物，可以持续观察下，用药后症状如何，还是要考虑临床分析的

yexichen1988 发表于 2013-7-8 11:18

我觉得应该是上呼吸道感染，支气管炎

四叶草 发表于 2013-9-3 22:43

本帖最后由 四叶草 于 2014-3-1 22:04 编辑

患者有发热，且持续2天以上，如果有上呼吸道感染症状，（有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症）符合医院感染诊断标准则为上呼吸道感染。否则，为普通感冒。另外，患者为术后，发热也有可能为术后吸收热。

yanziym 发表于 2013-9-7 10:21

病毒感染也应该属于感染

bdfygrb 发表于 2013-10-15 10:15

是病毒感染！连续超过两天38度的上呼吸道感染就是院感了

1250542849 发表于 2013-10-26 11:22

本人认为这种情况应该算是院内感染。它的临床表现符合上呼吸道感染诊断标准啊。

eryuangrb 发表于 2013-12-26 08:52

不能见发热2天就是院感，医院感染的上感诊断一定要有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症。所以它不是医院感染。
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