小小牧童 发表于 2013-6-22 08:11

我们是否应该用“零容忍”的态度对待院内感染

最近论坛内出现了几个帖子均是分析院感的责任问题的。部分同行认为应该允许院感的存在，因为院感的无可避免，有医院的地方就会有院感。另外《医院感染办法》也规定：一、二、三级医院感染发病率应分别低于7%、8%、10%。那是不是这几个率的出现就表示医院在遇到院内感染发生纠纷的时候，可以用这个来作为自己无责任的依据呢？
个人愚见：院内感染发生率的允许，只是针对避无可避的情况，在我们现有的技术层面下，我们的医疗技术所无法改变的医院感染。就像I类切口的用药一样，那个30%的用药只是允许有指征的病例而已。
         至于依然是医生在诊疗过程中发生的过错导致院感的发生，一样需要承担责任，没有任何可推卸的理由的。

澄凤 发表于 2013-6-22 08:21

"零容忍"至少在现在条件办不到，为什么要提这个东西？在当前医患关系紧张的前提下，在中国提“零容忍”纯粹是增加医患纠纷的发生！~

禅静思语 发表于 2013-6-22 08:25

只要有医院，就会有医院感染的存在，有些内源性的感染是很难避免的。
赞同老师的理解——”在诊疗过程中发生的过错导致院感的发生，一样需要承担责任，没有任何可推卸的理由的”。

鬼才 发表于 2013-6-22 08:28

“零宽容”是我们的终极目标，但并不是马上就能达到的，这需要我们长期不懈的努力。

骄阳骑士 发表于 2013-6-22 08:42

零容忍是目标，“在诊疗过程中发生的过错导致院感的发生”有点难界定，有些人没有这些院感知识，很难受是责任事件还是技术事件

日复一日 发表于 2013-6-22 08:43

我同意楼主的意见，在我们能力所能及的情况下，尽量做好。我是新人，在这条路上我会努力的。

LEK-感控style 发表于 2013-6-22 09:03

不可避免的院感是允许的，过错导致的感染要追究责任的。

945377258 发表于 2013-6-22 09:29

不可避免的院感是允许的，过错导致的感染要追究责任的。

文粤 发表于 2013-6-22 09:31

医院感染"零容忍"是我们感控事业的目标，在目前医院现有的条件下是办不到的。只要有医院存在，就不可避免医院感染的发生。特别是内源性的感染是很难避免的。这些感染难道是医生的责任吗？当然，如果是医护人员的无菌操作不规范、责任事故、医生在诊疗过程中发生的过错等导致的医院感染发生，一样需要承担责任，没有任何可推卸的理由。 但在当前医患关系紧张的前提下，再提“零容忍”，确实是增加医患纠纷的发生。

文粤 发表于 2013-6-22 09:35

我们目前的任务是做好医院感染管理，严格无菌操作规范，防止医院感染发生，防止医院感染暴发！！

小潭 发表于 2013-6-22 09:35

个人赞同：医院不可避免的院感是允许的，由于过错导致的感染，尤其是爆发群体事件一定要追究责任。在现有的条件效，零宽容”是做不到的，还是作为我们长期不懈努力的目标吧

小小牧童 发表于 2013-6-22 09:42

澄凤 发表于 2013-6-22 08:21 static/image/common/back.gif
"零容忍"至少在现在条件办不到，为什么要提这个东西？在当前医患关系紧张的前提下，在中国提“零容忍”纯粹 ...

“零容忍”是一种态度，目前的医患关系紧张，我们定然是不能作为一种管理模式的。个人认为，即便提出这样的“零容忍”会增加医疗纠纷的发生，我们也不应该逃避这种情况，因为这是我们的目标，只有不断努力去改进各种措施各项流程确保院感的少发生、不发生，这样的目标才能实现，仅仅因为会增加医患纠纷的可能，而放松自己对院感的容忍程度，个人认为这样不妥！

小小牧童 发表于 2013-6-22 09:49

文粤 发表于 2013-6-22 09:31 static/image/common/back.gif
医院感染"零容忍"是我们感控事业的目标，在目前医院现有的条件下是办不到的。只要有医院存在，就不可避免医 ...

个人认为，应该要提“零容忍”，不能因为当前医患关系紧张就降低我们对院感的容忍程度，只有抱着这种零容忍的态度去对待院感的发生，我们的医疗质量才能提高，各项操作各项流程才能让医生真正去掌握从而保护自己。或许目前的情况下，可能会增加一些不必要的医患纠纷，但从长远来说，这样的零容忍，是会降低医疗事故，从而减少医患纠纷的。所以，个人认为，我们应该抱着这种态度去对待院感的发生。

怡然 发表于 2013-6-22 09:52

赞同11楼的意见：医院不可避免的院感是允许的，由于过错导致的感染，尤其是爆发群体事件一定要追究责任。在现有的条件效，零宽容”是做不到的，还是作为我们长期不懈努力的目标吧

宇星 发表于 2013-6-22 10:04

零容忍是美好理想，也是做事的理念和风格，不能抛弃。要让医院每个人知道岗位应该有的责任，减少院感事件的发生。

249277344 发表于 2013-6-22 10:07

我们医院有个科主任，她说她做的手术本来就是污染手术，所以有了表浅切口感染也不算院感，我晕，人家本来的皮肤又没有感染，所以说这些医生、主任都很难教育。应该要他们负责才能引起重视。

平定天下 发表于 2013-6-22 10:09

小小牧童 发表于 2013-6-22 09:49 static/image/common/back.gif
个人认为，应该要提“零容忍”，不能因为当前医患关系紧张就降低我们对院感的容忍程度，只有抱着这种零容 ...

我很赞同您的观点。应该把医院感染“零容忍”作为医疗机构和医务人员责任的体现

文粤 发表于 2013-6-22 10:23

小小牧童 发表于 2013-6-22 09:49 static/image/common/back.gif
个人认为，应该要提“零容忍”，不能因为当前医患关系紧张就降低我们对院感的容忍程度，只有抱着这种零容 ...

什么事情都要以实际工作为出发点，我的观点是：医院感染"零容忍"是我们感控事业的目标，在目前医院现有的条件下是办不到的，这是不可否认的事实。既然如此，我们只有加强医院的现代化建设，提高医疗条件，使医院感染管理现代化，严格执行无菌操作规程，降低医院感染发生率，防止医院感染爆发，朝着医院感染"零容忍"的目标前进！！不是说我们医护人员要回避医院感染"零容忍"这个问题！！

康美 发表于 2013-6-22 10:34

【《医院感染办法》也规定：一、二、三级医院感染发病率应分别低于7%、8%、10%。】这条要求，在
《医院感染管理办法》已于2006年6月15日经卫生部部务会议讨论通过，现予以发布，自2006年9月1日起施行。找不到了。可能记错？
提出院感，就要有“零宽容”准备，
要明确“零宽容”理念；
要制定“零宽容”制度；
要执行“零宽容”标准、规范，是院感人的责任。

cg开心就好 发表于 2013-6-22 11:00

只要是医院，就会有医院感染的存在， 医院感染"零容忍"是我们感控事业的目标，在目前医院现有的条件下是办不到的，我们只有尽量做好自己的工作，好多是防不胜防的。
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