手术安全核查
需要的同志可以用一下 挺好的,下载啦。如果真的能落实到位就完美了。 我把"手术安全核查制度"直接贴出来,方便大家学习吧:手术安全核查制度1. 手术安全核查是由具有职业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。2. 手术患者应使用腕带作为手术过程中辨识患者身份的一种手段。3. 手术医生应在术前对手术患者部位进行体表标识,并主动请患者参与认定,避免手术部位错误的发生。4. 接患者时,将《手术安全核查单》与病例核对,确认后,手术室工作人员、病房护士与手术患者或家属共同核对患者信息、手术部位及标识三方核对无误后,确认手术所需物品及药品均已备妥,方可接患者。5. 实施手术安全核查的内容及流程。(1) 麻醉实施前:三方按《手术安全核查单》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。(2) 手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。(3) 患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。(4) 三方确认后分别在《手术安全核查单》上签名。6. 手术安全核查必须按要求依次进行,每一步检查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。7. 术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。8. 住院患者《手术安全核查单》应归入病例中保管,非住院患者《手术安全核查单》由手术室负责保存一年。
手术安全核查流程
执行时间执行者核查内容
接手术患者时主持者:病房责任护士核查者:巡回护士核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号、腕带)与病历,手术标识、手术区域皮肤准备情况、术前备血、抗生素皮试、传染病筛查结果、术前置管、术前针执行情况、术中带药与相关影像学资料及患者假牙、饰品是否摘除等。
麻醉实施前主持者:术者核查者:麻醉医师、巡回护士核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
手术开始前主持者:麻醉医师核查者:术者或第一助手、巡回护士三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
术中用药、输血主持者:麻醉医师核查者:巡回护士由麻醉医师根据情况需要下达麻醉相关医嘱并做好相应记录,由麻醉医师与巡回护士共同核查。
主持者:术者或第一助手核查者:麻醉医师、巡回护士手术医师根据情况需要下达输血及非麻醉类药物医嘱,由手术医师与麻醉医师进行核查,并于术后做好相应记录。
患者离开手术室前主持者:麻醉医师核查者:术者或第一助手、巡回护士三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式、术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。
患者返回病房/ICU主持者:巡回护士核查者:病房责任护士核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号、腕带)与病历,确认患者意识、是否安装除痛泵、皮肤完整性和术后体内置管情况、动静脉通路和术后带液/血情况,剩余液量和特殊须注意事项等。
学习了,等级医院复评,正需要这方面的资料{:1_1:} xyfyy0990 发表于 2013-6-3 07:46 static/image/common/back.gif
学习了,等级医院复评,正需要这方面的资料
学习了,下载了,谢谢老师。 很好的东东,下载学习了,发给手术室护士长参考。{:1_1:} 水墨画 发表于 2013-6-2 22:02 static/image/common/back.gif
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