jjx 发表于 2013-5-30 13:15 static/image/common/back.gif
国家的标准制定都是用血的教训换来的，执行规范是一定要得到医院领导的支持与理解的！看来贵院还没有开展 ...
老师说的“一般的手术大单及手术衣经过15至20次的洗涤后就已经不达标准了”，有出处吗？我也想了解，的确好多医院的情况大致相同的手术衣破洞、补补丁的情况多少都存在的，手术室护士长更多会考虑成本问题的
我听到过这样的解释，说包布缝线会影响布经纬线的正常密度，使包布阻隔细菌的能力下降，所以除了四周缝线外，其余部位不可有缝线。打了补丁的手术衣布都是双层的，缝线处的针眼密度虽稀疏，但也是双层布阻隔，为什么不能用呢？个人拙见，请各位老师见谅。
洗几次，就有洞洞，说明布的质量，真的好差！请选择好的包装材料和防护用品才是真的！
jingyezhuguang 发表于 2013-5-31 09:00 static/image/common/back.gif
个人理解：打补丁的手术衣或者布单不影响高压灭菌的效果，因为蒸汽穿透布线还是有这个能力的，之所以不能再 ...
老师说的对，2009年消毒供应中心颁布的规范明确规定的。
asxx 发表于 2013-5-31 11:10 static/image/common/back.gif
同意，看情况，就简单的一个补丁，又或者两个，没不要就扔掉，哪家医院都做不到，谁做得到我们天天去参观 ...
可能做到，但要有一个过程，就算医院舍不得，但在上级卫生行政部门检查时也是不允许的，既然国家有这样的要求，一定是有科学依据的。
石磊--wxmsl 发表于 2013-5-31 18:11 static/image/common/back.gif
个别补丁的大单、剖腹单还是可以用的
不行，一律都不能有补丁的，国家有相应的规范要求。
蓦然回首 发表于 2013-5-31 15:49 static/image/common/back.gif
这个问题的答案是勿容置疑的，原则上的事情，还是一句话：观念问题！搞院感的都这么怀疑，院长更应该认为了 ...
对，在原则面前一定要坚持，即使目前的经济条件不允许，但正确的理念还是要有的。
听说一次性的既方便，又能保证规范，又能收费，但我想就怕增加次均费用，医保要控制的，不知最好的方法是什么
看大家的讨论也是一个学习过程，我们医院的手术大单也是经常打补丁，老总甚至还为供应室买了一台缝纫机，民营医院，有啥办法？以后我尽量做到包皮不能打补丁吧。不过监测我们是每锅每个包都有的。
石磊--wxmsl 发表于 2013-5-31 18:11 static/image/common/back.gif
个别补丁的大单、剖腹单还是可以用的
谁讲的？个别补丁的大单、剖腹单就可以阻止细菌的进入了？谢谢！
理论上和现实中总会有一定的差距，有时候也要区别对待。比如在大单的一角，下垂的地方，根本不影响无菌的，与在切口周围有那么一点点的。那差别就大了。
我们都知道规范有明确要求，但是有些情况看各家医院的实际情况了，太浪费也不行！
天山-雪莲 发表于 2013-5-27 11:24 static/image/common/back.gif
个人理解：因为有补丁，影响蒸汽的穿透，也就影响灭菌效果。但是有几家没有补丁的手术衣呢？
是啊，大都如此，不好改变。
把规范讲给他们听，并且在检查时扣几次考核分就能起到警示作用
不知道有没有人想到层流手术室用布类单子是一笔很大的开销，另外因为布类辅料产生的毛絮而造成的滤网更换产生的费用也应该是一笔不小的开销，如果管理层的领导能认可的话，用一次性的就没有这个问题了。
白衣飘飘 发表于 2013-5-27 14:32 static/image/common/back.gif
规范规定：包布除四边外不应有缝线，不应缝补；记得老师解读时说缝补处有缝线缝隙，影响布巾的密合性！
赞同，按照规范执行，我们医院没有发现有补丁的大单和手术衣，还做得很好的，自己表扬一下自己{:1_28:}
wyq6064 发表于 2013-5-31 22:28 static/image/common/back.gif
老师说的“一般的手术大单及手术衣经过15至20次的洗涤后就已经不达标准了”，有出处吗？我也想了解，的确 ...
所谓的标准就是GB19633的标准，我院按照标准的要求对清洗手术大单及辅料进行追溯发现，清洗15次左右后就不能达到19633的标准要求了。具体的还要请你自己根据GB19633的要求去进行追溯了。
asxx 发表于 2013-5-31 11:10 static/image/common/back.gif
同意，看情况，就简单的一个补丁，又或者两个，没不要就扔掉，哪家医院都做不到，谁做得到我们天天去参观 ...
说的是实话，规范是我们共同追求和努力实现的目标，目前还要结合我国的国情。
baihehua 发表于 2013-6-2 00:08 static/image/common/back.gif
说的是实话，规范是我们共同追求和努力实现的目标，目前还要结合我国的国情。
我和老师的观点一样，要结合国情，还要遵守规范，难啊
jingyezhuguang 发表于 2013-5-31 09:00 static/image/common/back.gif
个人理解：打补丁的手术衣或者布单不影响高压灭菌的效果，因为蒸汽穿透布线还是有这个能力的，之所以不能再 ...
赞同“南丁格尔”老师的评语：这位老师解释得有理有据，比较能说服人。