xiaominer818 发表于 2013-5-7 15:09

入院48小时候出现的念珠菌阴道炎算院感吗——6楼正解

本帖最后由 四叶草 于 2013-5-9 18:03 编辑

    我院妇科有名患者4月22号入院进行保胎治疗，4月26日阴道出现瘙痒，做妇科检查后采样送检，结果是假丝酵母菌，医生给予治疗后症状得到缓解，患者发生阴道炎前只进行保胎治疗，该起真菌性阴道炎非二重感染，请问各位前辈，该感染算院感吗

七院康波 发表于 2013-5-7 15:15

我认为是医院感染、因为有临床症状瘙痒了。

东方欲晓 发表于 2013-5-7 15:15

我认为应该算的。生殖道感染。

七院康波 发表于 2013-5-7 15:18

正常情况下日人体阴道有少量的酵母菌、但没有症状。

xiaominer818 发表于 2013-5-7 15:19

但是我认为这个时条件致病菌，不是医疗原因引起的，是患者自身免疫力较差时条件致病的，这也算吗？

吴晓梅 发表于 2013-5-7 15:32

1、进行保胎治疗，说明一没有用抗菌药物不存在二重感染；二没有做妇科检查不存在交叉感染。
2、念珠菌在健康人皮肤、粘膜和阴道等部位均有存在。在一定条件下，念珠菌可侵犯人体组织引起炎症，其在女性生殖道的感染常常侵犯阴道，而继发引起外阴皮肤粘膜的炎症，故称之为外阴阴道念珠菌病。约有10%的非妊娠妇女和30%的妊娠妇女阴道中有念珠菌寄生而无症状。当阴道内糖原增多，pH值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者。
3、外阴阴道念珠菌病会反复发作。
所以这个病人不算院内感染。

良龙马 发表于 2013-5-7 15:48

对于外阴阴道念珠菌病--也就是外阴阴道酵母菌病，对吗？遇到它时，我还真有些疑惑呢！感谢6#txyy ygk老师的耐心解惑！

丫丫小杀手 发表于 2013-5-7 16:07

txyy_ygk 发表于 2013-5-7 15:32 static/image/common/back.gif
1、进行保胎治疗，说明一没有用抗菌药物不存在二重感染；二没有做妇科检查不存在交叉感染。
2、念珠菌在健 ...

赞同老师的解释！{:1_14:}

syrcxsr 发表于 2013-5-7 16:10

六楼老师解释得很细致，路过学习了，谢谢！

彩霞88 发表于 2013-5-7 16:19

我赞同此病例不算院内感染的说法！

yhy8562243 发表于 2013-5-7 17:59

没有问一下，既往患者有无慢性阴道炎病史？谢谢！

xiaominer818 发表于 2013-5-9 08:15

yhy8562243 发表于 2013-5-7 17:59 static/image/common/back.gif
没有问一下，既往患者有无慢性阴道炎病史？谢谢！

没有，问病史的时候问过了

阿丹丹 发表于 2013-5-9 08:17

若往患者有无慢性阴道炎病史，个人认为，应该算院内感染，毕竟入院前不存在，入院后发生了感染。

zjhlyf 发表于 2013-5-9 08:20

txyy_ygk 发表于 2013-5-7 15:32 static/image/common/back.gif
1、进行保胎治疗，说明一没有用抗菌药物不存在二重感染；二没有做妇科检查不存在交叉感染。
2、念珠菌在健 ...

讲解的非常详细，学习了，本人认为也应该不算院内感染。{:1_14:}

yhy8562243 发表于 2013-5-9 13:25

这个病人如果是由妊娠引起，入院时就应该多少有点表现，但资料告诉入院时无阴道炎；不知该患者入院后做过妇检吗？谢谢！

凤凰飞翔 发表于 2013-5-9 14:29

路过，学习了，尤其是7楼老师的解释很详细，谢谢了。

xiaominer818 发表于 2013-5-13 08:15

没做妇检，只是询问了下患者有无阴道瘙痒等不适

小草青青 发表于 2013-5-13 08:19

赞同六楼老师的观点，妊娠期妇女很容易发生真菌性阴道炎的，这例病人不能算医院感染的
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