组织 发表于 2013-3-21 21:25

医院选用环境消毒剂有了新依据

医疗环境葡萄球菌耐药性“水涨船高”
医院选用环境消毒剂有了新依据
本报讯（记者衣晓峰）由黑龙江省疾病控制中心主任医师林玲领衔完成的一项课题研究表明，随着大量头孢菌素的广泛使用，条件致病菌凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的检出率和多重耐药性亦随之“水涨船高”，已成为医院的棘手难题。这项研究日前获得2012年度黑龙江省医药卫生科技进步奖二等奖。

　　该课题在国内应用聚合酶链反应技术首次对CNS耐药基因检测的同时，检测了多种消毒剂的抗药性基因。相关数据的获得，有助于临床合理选择有效的消毒剂进行灭菌杀毒，阻断耐药菌的医源性传播。

　　在近3年时间里，课题组对黑龙江省全部13个地市共88家医疗机构的ICU、手术室、分娩室、新生儿室、血液透析室、口腔科的仪器控制面板及医护人员消毒后的手进行采样，共采集样本841份，分离出CNS菌63株，检出率为7.49%。与既往国内外学术报道有所区别的是，金黄色葡萄球菌的检出率只有0.8%。

　　为了解对环境中常用消毒剂的抗药性及其相关耐药基因的分布状况，课题组分别对分离出的CNS菌进行耐药基因和抗消毒剂基因的检测。结果表明，有24株CNS携带耐药基因，并对多种抗生素耐药；另有12株CNS携带抗消毒剂基因，携带率为19.05%，有多株CNS对含氯消毒剂、碘类消毒剂、胍类消毒剂及季铵盐类消毒剂有抗药现象。

空中花园 发表于 2013-3-21 21:36

向老师学习了，谢谢！

fwwf 发表于 2013-3-21 21:42

以后环境消毒剂如何选择

飞舞 发表于 2013-3-21 22:20

我正在计划要更换表面消毒剂，终于有证据了。

rongtong 发表于 2013-3-21 22:49

林主任，健之素的双长莲季铵盐 是高效消毒剂，我想请您帮我们做个测试，看看效果！

wyq6064 发表于 2013-3-21 23:01

楼主这么说，我们该换什么消毒剂呢？

xiaoyu1710 发表于 2013-3-21 23:35

谢谢老师的分享。以后该用哪种消毒剂呢

张晓 发表于 2013-3-22 05:24

老师您好，目前医院用的消毒剂大部分都是这几种，不知CNS对含氯消毒剂、碘类消毒剂、胍类消毒剂及季铵盐类消毒剂的耐药率（抗药情况）如何，如果有相应的数据，我们就好选择使用了。谢谢。

二进制 发表于 2013-3-22 05:55

一言概之：交替使用环境消毒剂，免其成为环境菌耐药性加强之陪练。{:1_17:}

张淑敏 发表于 2013-3-22 06:24

耐药菌不知如何选择消毒剂？？

灯火斓珊 发表于 2013-3-22 07:42

以林主任为首的黑龙江省疾病控制中心为医院如何选择消毒剂提供了依据，谢谢！

明玥 发表于 2013-3-22 08:00

凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）一直是医院环境卫生学监测的主要菌株，现在含氯消毒剂是医院常用消毒剂，给环境消毒提出了新要求。

月光依旧 发表于 2013-3-22 08:04

学习了！形势更严峻呀！有点可怕！

飞翔鱼 发表于 2013-3-22 08:16

一言概之：交替使用环境消毒剂，免其成为环境菌耐药性加强之陪练。
那我们以后是不是要经常交替使用消毒剂了?多长时间更换合适呢？

临海听潮 发表于 2013-3-22 08:16

细菌耐药耐消毒剂是越来越严重，赞同二进制老师的建议，定期轮换选用不同的消毒剂！

fzkillvir 发表于 2013-3-22 08:18

(另有12株CNS携带抗 消毒剂基因，携带率为19.05%，有多株CNS对含氯消毒剂、碘类消毒剂、胍类消毒剂及季铵盐类消毒剂有抗药现 象.)这里虽然说有抗药现象，但是不知道以上各种消毒剂实验时的具体有效浓度是多少。如果是我们平时使用浓度的千分之一或万分之一那么也不能说明我们现在使用的消毒剂种类和使用浓度不能有效杀灭这些耐药菌。

盛开 发表于 2013-3-22 08:18

向老师学习了，谢谢{:1_1:}

jcyyhlb 发表于 2013-3-22 08:21

谢谢老师介绍的很好，学习了。

kyyk 发表于 2013-3-22 08:21

学习了，谢谢{:1_17:}{:1_1:}

孟6386 发表于 2013-3-22 08:32

kyyk 发表于 2013-3-22 08:21 static/image/common/back.gif
学习了，谢谢

学习了，我们还是跟着省质量控制中心的步伐走。
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