二〇一二年第三季度医院感染管理质控简报

雪域高原

一、2012年第三季度医院感染监测资料分析
2012年第三季度共监测病人5346人，发生感染148例，感染发病率2.8%，查阅病历1095份，医院感染漏报6例，感染漏报率4.1%，感染病例细菌培养率46.6％，抗生素使用率54.3%。
医院感染发病部位构成比

感染部位
上呼吸道        下呼吸道        泌尿道        手术部位        胃肠道        腹腔内组织        器官腔隙        皮肤软组织        其它        总    计
感染例次        37        69        9        21        9        2        2        4        2        155
构成比％        23.87        44.52        5.81        13.55        5.81        1.29        1.29        2.58        1.29        100.0
2012年第三季度感染部位前三位的仍然是呼吸道、手术部位、泌尿道，本季度感染率较去年同期降低了0.18个百分点。本季度在ICU发现多重耐药鲍曼不动杆菌感染肺炎疑似医院感染暴发事件。应引起高度重视。措施 ：1. 应加强对医务人员进行多重耐药菌医院感染预防与控制等方面知识学习，严格实施隔离措施，避免交叉感染。2.加强医务人员手卫生，严格执行《医务人员手卫生规范》；3.严格无菌操作技术。4.常用医疗用品及医疗器械专人专用；5.加强空气、物体表面环境卫生的清洁消毒工作。

二、2012年第三季度医院感染消毒质量监测结果
2012年第三季度院感科与各特殊部门共采集空气、物表、医务人员手、使用中消毒剂和各种诊疗物品标本共计238件次，合格率94.1％。其中：空气60份，合格率90%；物体表面46份，合格率87％；医务人员手26人次，合格率92.3％；使用中消毒剂及各种诊疗物品106份，合格率100％。
　三、2012年第三季度医院感染管理质量反馈
存在共性问题：1.临床科室院感管理手册填写不全，主要为无院感质量自查记录及监控小组活动记录。2.未配备干手纸巾，肥皂不能干燥保存。3.碘伏、手消毒剂未标开启时间。4.浸泡体温计的含氯消毒剂未按照新《消毒技术规范》要求，现用现配，24小时更换。5.医务人员对院感暴发、多重耐药菌感染、重点部位感染预防与控制措施等知识掌握不全面。6.医务人员手卫生依从性仍需提高，大部分医务人员掌握了正确六部洗手方法，但是没有形成六部洗手的习惯，洗手时间不够。
改进措施：1.临床科室主任、护士长应重视院感工作，定期组织院感监控小组对科室院感质量进行督导检查，并通过小组活动对存在问题提出改进措施，不断规范科室院感管理工作。2.强化医护人员院感知识的学习，及时了解和掌握新的信息，认真落实新规范。3.配备符合要求的手卫生设施，加强医务人员手卫生日常监督检查，使医务人员养成良好的手卫生习惯。

医院感染控制论坛信息

美国发生真菌性脑膜炎疫情已造成19人死亡
2012-10-18 09:02:00 中国新闻网
　　因注射被污染的类固醇药物而引发的真菌性脑膜炎疫情继续在美国蔓延，美国疾病预防控制中心（CDC）2012年10月17日发布的最新数据显示，确诊感染病例已升至247人，涉及15个州，一天之内又有4人因此丧命，使得总死亡人数增至19人。
　　所有感染者都因为背痛而接受过注射治疗。这种受污染的药剂作为治疗背部疼痛的药物使用普遍，因此疫情扩散得非常快。
　　联邦食品药物管理局（FDA）确认这批问题药剂来自马萨诸塞州的新英格兰化合制剂中心，其已召回产品并停止营运，接受调查。但受染药品此前已被配送到了23个州的76家医疗机构，用药患者达1.4万人。官方预计，感染病例还会持续增多。
　　根据“重灾区”田纳西州的卫生官员透露，该州已经确认注射过受感染针剂的人数超过1000人，目前已确诊61人感染脑膜炎，8人死亡。
　　美国疾病预防控制中心称，这种真菌性脑膜炎不具有传染性，但建议所有曾注射过此类固醇的病人密切关注相关症状，包括剧烈头痛、恶心和发烧，病患者还会有言语不清以及行走困难等症状。
　　这次脑膜炎的暴发再次引起美国对相关行业监管的质疑。新英格兰化合制剂中心从事一项不受FDA管制的药物调剂业务。药剂师根据医生指导，为患者准备特殊药剂，满足患者个人需求。
　　美国对药品生产有非常严格的规定，然而药品加工行业的管理则较为松散，药房往往负责把药品配置、分装成最后的成品，这个过程很难监控。据福克斯新闻报道，在过去10多年里，类似的药房已经出现过多次卫生事件，引发了不少批评。已有议员明确提出，要求扩大食品药物管理局的权限，将监督范围扩大到配药加工过程中。

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医院等级评审里也要求有简报，这个不错哦，谢谢楼主，下载学习了

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