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CPT,您了解多少呢?

 火.. [复制链接]
发表于 2012-9-23 21:20 | 显示全部楼层 |阅读模式

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i]美国医疗体制的一大特点是管理非常严格。比如医生为病人提供诊治服务,医生做的每一件事都有一个五位数字的代码,叫做“当前诊治专用码”(CurrentProceduralTerminology,简称CPT Code),由全美医学会负责制定,每年增订公布。医生按代码收费,所有付费机构或个人都按照代码付费。
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 楼主| 发表于 2012-9-23 21:21 | 显示全部楼层
年8月23日美国卫生部长 Kathleen Sebelius 宣布,自2011年1月开始在全美推广EHR以来,已有五分之一(12万)的符合条件的医生和一半以上的医院(3300多家)参与了政府的推广计划并拿到了政府的奖励资金。朱小兵-HIT: 美国正在鼓励病历电子化。。。
电子病历为感控的信息化增添了翅膀,也为信息应用提供了平台。我院已经成功安装感控软件了。

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 楼主| 发表于 2012-9-23 21:26 | 显示全部楼层
标准是“赢的人拿走一切”,要有足够的资源和很强的组织能力才能涉足类似“临床术语”标准等基础标准,看看目前我国连临床使用的统一的药品编码标准都没有,可见卫生信息标准任重道远啊!要有足够位置的管理者组织,业务专家深度参与,资金的投入,持续维护的组织和机制等等,确一不可。 (健康是福网友语)

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 楼主| 发表于 2012-9-23 21:27 | 显示全部楼层
前和睦家的医学编码专员团队的同事几乎都具备海外护理背景或国内临床经验,大家在一起经常和临床医生一起讨论病例,研究哪个编码才是最合适的,其乐融融,大家也会在线及时学习美国的准则 //@和睦家医院V招聘:同样可以看到医院医学编码岗位的职业和重要性,医学编码人才的培养和培训尤为重要。

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 楼主| 发表于 2012-9-23 21:28 | 显示全部楼层
生用什么代码都要有病历和诊断依据为凭证,接受医师协会监督和政府的审计。这样严格透明的管理把治疗的过程标准化,规范化,透明化,做到有据可查,责任明确,收费可比,极大地减少了治疗的不规范和收费的随意性。(proactive2011)

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 楼主| 发表于 2012-9-23 21:39 | 显示全部楼层
年8月23日美国卫生部长 Kathleen Sebelius 宣布,自2011年1月开始在全美推广EHR以来,已有五分之一(12万 ...[/quote]
严厉的处罚会令医生和医疗机构对患者信息的保护更加小心谨慎。 //@HIT专家网:米国,又一个医疗隐私法律遵从案例。
@proactive2011:近日美国卫生部民权办公室宣布,麻省眼耳科医院(MEEI)及其附属医师联合会同意支付150万美元,以了结其违反HIPAA有关患者信息安全规定的事件。该事件是2010年MEEI的一台笔记本电脑被盗,该笔记本电脑中存有3,621位 患者的病历。

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发表于 2012-9-23 22:11 | 显示全部楼层
PT,是干嘛的,第一次听说。

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发表于 2012-9-23 22:54 | 显示全部楼层
康医疗安保不仅涉及到政治领袖、显赫人士,也涉及公民的隐私权,同时医疗档案的各机构中共享对于节省患者的精力经济负担来说同样重要。上海部分医院已经实现辅助检查共享,赋予联网医院科室领导一定权限即可共享联网医院的医疗检查,是很好的办法。

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星火 + 5 很给力!

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发表于 2012-9-23 23:20 | 显示全部楼层
待早日实现资源共享,减少不必要的浪费。

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 楼主| 发表于 2012-9-24 10:38 | 显示全部楼层
待早日实现资源共享,减少不必要的浪费。[/quote]
随着互联网的发展,信息获取越来越便捷和快速,未来的病人对某一疾病的信息知晓程度,有可能超过医生。医生的传统角色,在未来10年,将会面临挑战。
感控发展也很快,需要紧跟时代步伐。

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发表于 2012-9-24 10:47 | 显示全部楼层
一次听说CPT,先看看版主的讲解。信息时代---知识爆炸时代,要知道的东西太多了,可大脑沟回变平了,想想可怜可悲的读书时代,只有简单的不能再简单的课本没有其它,连一张报纸都没有。

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 楼主| 发表于 2012-9-25 01:38 | 显示全部楼层
本帖最后由 星火 于 2012-9-25 07:05 编辑

CPT代码是标准化核算医生诊疗和手术费率的基础,每个CPT代码都有一个“相对价值单位”(RVU)。这个值越大,说明医生提供这项医疗服务消耗的时间,人力和其他成本越大。DGR是将医院的病例进行分类,Medicare据此确定付给医院的费用。

@proactive2011:美国医疗体制的一大特点是管理非常严格。比如医生为病人提供诊治服务,医生做的每一件事都有一个五位数字的代码,叫做“当前诊治专用码”(CurrentProceduralTerminology,简称CPT Code),由全美医学会负责制定,每年增订公布。医生按代码收费,所有付费机构或个人都按照代码付费。
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发表于 2012-9-25 01:58 | 显示全部楼层
什么时候我们囯家的医生也实行CPT代码?好奇待!
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 楼主| 发表于 2012-10-5 07:35 | 显示全部楼层

因为美国的诊疗行为很规范,这样的代码背后是靠临床诊疗路径的高度统一去实现,也就是说在美国同一个单一病种,10个医生诊疗的结果是规范化的1个;可在中国,那10个医生可以诊疗出神奇的11个结果出来,至于国家这次的项目,只是规范了诊疗时的操作,可老百姓还是得为那神奇的11个结果买单
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 楼主| 发表于 2012-10-17 09:10 | 显示全部楼层
星火 发表于 2012-10-5 07:35
因为美国的诊疗行为很规范,这样的代码背后是靠临床诊疗路径的高度统一去实现,也就是说在美国同一个单一病 ...

美国的RBRVS定价:每个CPT代码的RBRVS 值由三个要素确定:医生的劳动(physician work)、行医成本(practice expense)和医疗差错代价(malpractice expense)。三者的平均相对权重分别为52%、 44%和4%,其中医生的劳动包括:所花费的时间、脑力劳动、医疗技能、判断力、精神压力和医生受教育成本的分期补偿。

学者认为:医疗服务的定价机制,是关系到我国今后医改能否成功的一个重要关键因素。医疗卫生行业作为公益性和准公益性的事业,制定好服务定价机制,体现了中国党和政府执政为民,解决“看病难、看病贵”的实际问题具有重大现实意义!
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 楼主| 发表于 2012-10-24 09:04 | 显示全部楼层
只有医疗费用——没有医疗融资的医疗系统是一个盲目的系统。中国医疗改革,其实就是融资改革,就是说,钱怎么来,怎么出。全世界的医疗系统都在做一件事:控制医疗费用,因为他们知道,如果不控制费用预算,就不可持续。//@李草凡: 医保制度并轨、提高统筹层次什么的都没提。 //@戴廉:转发微博
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发表于 2012-10-24 09:11 | 显示全部楼层
我们首先学习,然后有方向,有目标。谢谢老师!学习了。
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 楼主| 发表于 2012-10-24 10:51 | 显示全部楼层
CPT代码是美国医学会制定的,而ICD-10是WHO颁布实施的。在美国,医生看病时,要同时用到两种编码。两者存在映射关系,当然一个CPT代码会对应多个ICD代码。保险公司会用ICD代码判断医生所用CPT代码是否正确,防止收费不合理。//@bchbchbch: 这个跟现在国内医院用于病例首页的诊断的ICD-10有啥关系麽
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 楼主| 发表于 2012-10-24 11:44 | 显示全部楼层
星火 发表于 2012-10-24 10:51
CPT代码是美国医学会制定的,而ICD-10是WHO颁布实施的。在美国,医生看病时,要同时用到两种编码。两者存在 ...

美国医疗体制的一大特点是管理非常严格。比如医生为病人提供诊治服务,医生做的每一件事都有一个五位数字的代码,叫做“当前诊治专用码”(CurrentProceduralTerminology,简称CPT Code),由全美医学会负责制定,每年增订公布。医生按代码收费,所有付费机构或个人都按照代码付费。
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发表于 2012-11-30 16:11 | 显示全部楼层
星火 发表于 2012-9-23 21:21
今年8月23日美国卫生部长 Kathleen Sebelius 宣布,自2011年1月开始在全美推广EHR以来,已有五分之一(12万 ...

你们医院是河南省的老大医院啊!凡事都要走在全省前例,你能身在这么好的医院里工作,幸运啊!
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