术后“无痛”利于康复

斜风细雨

中国医药报讯  记者朱国旺报道  日前，北京同仁医院疝诊疗中心“无痛病房”揭牌。专家指出，“做手术哪有不疼的”，“忍耐几天就过去了”，“运用止痛药会有不良反应”，“患者感到疼痛剧烈时才能使用止痛药”等传统对术后疼痛的认识，事实上都是误解；“无痛病房”的开展，将使那些惧怕手术疼痛的患者打消顾虑，不用对疼痛一忍再忍。

　　北京同仁医院副院长、麻醉科主任李天佐指出：“手术后疼痛非常普遍，2003年美国对术后疼痛的调查显示，约80%的患者手术后经历了疼痛。手术后疼痛的程度受多种因素影响，疼痛持续的时间也有很大差异，从术后数小时到数天，处理不好甚至可能引发慢性痛。”

　　一直以来，人们认为“做手术就肯定会痛，忍几天就过去了。”很大部分患者特别是中、老年患者，遇到术后疼痛，往往能忍就忍。而在临床用药上，医务人员也只是在患者疼痛剧烈时才给他们使用止痛药。李天佐指出，术后疼痛不仅造成患者痛苦，更会对患者的健康产生一系列不良的影响，如疼痛会引起心率增加、血压升高等症状；患者因疼痛不敢用力咳嗽，容易导致肺部并发症；疼痛会导致胃肠蠕动减少，使胃肠功能恢复延迟；疼痛严重时会影响患者心情和睡眠质量，甚至会出现术后焦虑、慢性顽固性疼痛等并发症。对于术后患者来说，疼痛控制不佳将导致住院时间延长、运动能力下降、抑郁情绪甚至丧失希望，最终影响术后康复。

　　据了解，近几年来，“无痛病房”只在我国骨科开展，普外科等其他外科领域尚无开展的报道。北京同仁医院疝诊疗中心梁存河主任介绍，“无痛病房”就是尽量减低患者治疗和手术后的疼痛，做到微痛甚至无痛。通过建立完善的疼痛评估体系、多模式镇痛、个体化镇痛等新方法，使患者安全、舒适地度过围手术期。“无痛病房”将以往只重视术中镇痛和等到患者觉得痛的时候才“按需给药”的缺陷，改为了从术前就开始“按时给药”，提前对患者疼痛进行干预，让患者减少疼痛的感觉。

　　梁存河表示，“无痛病房”的目的是在治疗过程中建立规范的疼痛评估流程，制定个体化、多模式、超前镇痛方案，即通过不同的给药途径时间或联合应用，达到完善的镇痛；同时最大限度地减少不良反应，根据疼痛程度调整镇痛方案；重视对患者进行疼痛知识的健康教育，使患者及家属配合并参与疼痛治疗过程，尽量将疼痛控制在微痛，甚至无痛的范围内。

　　专家表示，“无痛病房”作为一种全新的医护管理模式，医护人员必须从以往被动地向患者提供镇痛药物，到主动地为患者提供镇痛管理服务，切实做到个性化、多模式镇痛，最大程度地减轻患者的疼痛，提高患者的生存质量。

百合lcn

我院也有很多病人喜欢用的啊！减轻痛苦，这样精神很多，康复也快啊！

丫丫小杀手

又长见识了！“无痛病房”又一新的理念出现！学习啦！感觉很不错！我院只是个别人使用镇痛药！值得借鉴！谢谢老师！

jcyyhlb

学习了，又增加了知识。

深秋一

非常赞同术后镇痛！儿子阑尾手术后，因为我的“迂腐”没有使用镇痛泵，弯着腰蹒跚学步达半月，同类疾病的病人使用镇痛泵后，却没有弯着腰学步的过程，这应该归属于镇痛泵的功劳：让疼痛刺激及疼痛产生的精神压力消失殆尽！

樱花b

学习啦！长见识了，以后就要逐渐推荐“无痛”利于康复---这一新观念！

小白天使

应该给予患者更多的关爱，包括无痛或减轻疼痛，体现人文关怀。

老虎5188

只是有些担心多用药的毒副反应，但能减轻疼痛，提高生活质量，还是不错。经过学习，到了觉得确实要用时，就不要有那么多顾虑了。

老虎5188

对于术后患者来说，疼痛控制不佳将导致住院时间延长、运动能力下降、抑郁情绪甚至丧失希望，最终影响术后，学习啦！长见识了，以后就要逐渐推荐“无痛”利于康复---这一新观念。

斜风细雨

丫丫小杀手 发表于 2012-9-1 08:27

                               
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又长见识了！“无痛病房”又一新的理念出现！学习啦！感觉很不错！我院只是个别人使用镇痛药！值得借鉴！谢 ...

是的，“无痛病房”值得借鉴，这是一个新理念，作为一种全新的医护管理模式，最大程度地减轻患者的疼痛，提高患者的生存质量。
期待早点向临床推广。

佳蕙淼淼

学习啦！长见识了。谢谢分享！“无痛病房”值得借鉴，最大程度地减轻患者的疼痛，提高患者的生存质量。
期待推广。

12365

我同事女儿在国外生小孩，因头位难产实施剖宫产术，术后就给予“镇痛药”，医生嘱咐，切口疼痛不要忍，痛了就吃药，术后产妇送回病房就送一杯冰水让喝，并鼓励病人及早下床活动、及早开奶，饮食给予半流食。这个新理念，值得借鉴，作为病人管理模式，最大程度地减轻患者的疼痛，提高患者的康复时间及生存质量。