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心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析

 火... [复制链接]
发表于 2012-8-24 13:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一篇不错的关于介入手术室建设标准与造价分析的文章,提供给大家,供参考!

心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析.doc

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发表于 2012-8-24 14:27 | 显示全部楼层
下载了,最近准备开展介入治疗,虽然不是心脏的,但是也借鉴下。
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 楼主| 发表于 2012-8-25 08:41 | 显示全部楼层
我还是贴出来,供大家参考!
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
2012-06-21 15:50:20  中国医院工程与技术网  龚伟 孙鲁春  
1心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
    近几年,介入治疗手术室的建设数量和规模在不断增加,但由于目前没有该类手术室的空气洁净度划级标准,所以部分医院一般不进行空气净化处理,完全依靠室内消毒方式,存在一定的隐患。
2心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
    2008年我院老年病心研所引进了磁导航血管造影系统。
3心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
介入治疗(Interventional treatment)是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗。
心脏介入是一种新型诊断与治疗心血管疾病技术,经过穿刺体表血管,在数字造影的连续投照下,送入心脏导管,通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法。
它是目前较为先进的心脏病诊疗方法,是一种替代心血管手术的低风险、低成本的治疗方法,发展非常迅速 。
4心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
问题的提出
《综合医院建筑设计规范》(报批稿)将心血管造影室定义为Ⅲ级洁净用房。
临床科室提出由于心血管介入治疗手术室既造影又有可能进行心脏手术(所谓DSA),属于Ⅰ类手术切口,对空气洁净环境要求较高,特别是遇到特殊状况,将会发生开胸手术等情况,普通一般洁净手术室(中心万级净化)难以满足其要求,应比综合规范规定的一般心血管造影要求高。
手术室建设的流程和功能设计
1
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
2.1送风口方式
该类手术室不能按照常规手术室采用大面积的整体送风天花,宜采用在固定导轨间分散布置的小型高效送风天花。
每个高效送风天花间距不大于200mm,并在病床正上方1200×4000布置,保证病床区域的洁净度,以及保证导管等医疗器械放置于主流区,避免在手术中受到污染。
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
2.2气流组织
    在传统的手术室设计上送下回的基础上,将排风口设置于手术室内侧,及时有效地将废气排出,避免医护人员、病人与排风气流交叉,提高手术室内空气的新鲜度。
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
2.3 其他要求
    由于心血管介入治疗设备在工作时会产生大量X射线及其他电离辐射,因此,在建设过程中,需要考虑墙、顶、地六面铅防护,以及磁导航系统的钢板磁屏蔽。
3.应用效果及造价分析
    ● 效果
   经科室近两年的使用效果看,手术室运行稳定,没有发生术中、术后感染情况。通过国家建筑工程质量监督检验中心检测,手术室内静态下达到1000级,病床区接近100级,满足标准洁净手术室要求。科室使用后感染监测达标。
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
检测结果
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
    ●   造价分析
    一般医院建设中普遍反映手术室和净化工程建设比其他项目总投资份额较大,让人感觉净化工程造价较高,但经过项目造价分析,手术室建设造价中占主要部分的是建筑装饰、装修和防护设施,花费近一半的费用,其次才是通风空调和电气。其中通风空调部分如果除去净化专用的过滤器,和普通空调系统造价相近。
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
工程造价分析表
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析
4.结语
心血管介入治疗手术室采用1000级及以上净化级别,使手术病床在主流区、手术治疗器械在保护区范围内,能够较好地满足各种检查、治疗和手术对空气环境的要求。
手术室造价主要以建筑装修为主,净化用空调系统只占总造价的7%左右。
因此控制手术室造价应重点从建筑装饰、装修方面采取措施。
心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析

点评

从成本与感染等综合因数考虑:目前的理念认为“心血管病介入治疗室”不需要一定建成为洁净室。  发表于 2013-2-18 20:12
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发表于 2012-9-24 17:25 | 显示全部楼层
很好的参考,谢谢楼主无私奉献
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发表于 2012-10-18 17:54 | 显示全部楼层
正想查找这方面的资料,谢谢老师的无私奉献。
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发表于 2012-10-18 18:12 | 显示全部楼层
哪位老师有介入科的布局图,能借鉴一下吗谢谢!
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发表于 2012-11-20 13:48 | 显示全部楼层
很好,最近医院正在考虑开展这方面的项目。感谢分享
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发表于 2013-1-12 11:44 | 显示全部楼层
我院正在建造介入手术室,排风问题怎么办?请问排风口设在下方合适吗?
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发表于 2013-1-12 11:47 | 显示全部楼层
我院正在建造介入手术室,送风与排风问题怎么办?请问排风口设在下方合适吗?
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发表于 2013-1-12 22:07 | 显示全部楼层

可以的,可参考手术室的建设,送风口在手术室的上方,一般可设在天花板内,回风口可设在下部近地面处。

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发表于 2013-1-25 14:58 | 显示全部楼层
谢谢学习
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发表于 2013-1-29 09:10 | 显示全部楼层
一直不太明白手术室排风与回风的区别
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发表于 2013-2-18 20:33 | 显示全部楼层
苏州九龙 发表于 2013-1-29 09:10
一直不太明白手术室排风与回风的区别

手术室排风与回风是有区别的:回风口一般都在下面,上送下回,回风经过过滤处理后再利用,这样可节约能源,回风量大约占70%-80%,每次循环新风(新鲜空气)量估计20-30%。排风口一般也在上方,在进风口的一侧,离近风口有一定的距离,它是将室内20-30%空气直接外排。排风口一般不设在下方的,因为那样会增加成本。
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发表于 2013-2-18 20:44 | 显示全部楼层
从成本与感染等综合因素考虑,《心血管病介入治疗手术室建设标准与造价分析》一文中提到“医院一般不进行空气净化处理,完全依靠室内消毒方式,存在一定的隐患”这句话有一点不妥,就目前的理念认为“心血管病介入治疗室”不需要一定建成为洁净室。请各位同仁就这一问题进一步进行讨论。

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发表于 2013-2-27 09:02 | 显示全部楼层
xiesq999 发表于 2013-2-18 20:33
手术室排风与回风是有区别的:回风口一般都在下面,上送下回,回风经过过滤处理后再利用,这样可节约能源 ...

谢谢老师指教,明白了!
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发表于 2013-2-28 14:48 | 显示全部楼层
我们医院的心导管室是改建的,没有窗,用的是中央空调,能否把中央空调的送风口封闭?因为心导管室上面还有神外病区、心内病区、手术室。另外操作间无回风口与送风口。
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发表于 2013-2-28 19:59 | 显示全部楼层
冰雨 发表于 2013-2-28 14:48
我们医院的心导管室是改建的,没有窗,用的是中央空调,能否把中央空调的送风口封闭?因为心导管室上面还有 ...

操作间没有窗户,中央空调机械送风也可以,不要封.因为现在的中央空调送风回风,与其它房间不交叉(我们现在是这样),不知你们哪儿是什么形式的,你可以到设备科咨询。
.操作间无回风口与送风口是否有两个足够大的门,走道的空气流通怎样?经过动态空气消毒机消毒后,或其它消毒方法消毒后是否能达到二类环境的要求?
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发表于 2014-1-22 15:49 | 显示全部楼层
谢谢分享,定当好好学习
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发表于 2014-10-30 10:54 | 显示全部楼层
感谢分享,下载学习了。
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发表于 2014-11-4 12:47 | 显示全部楼层
学习了介入的知识,医院也正在改建DSA
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