实行电子病历了医生还需要填写医院感染病例报告卡吗？

snhszyy

实行电子病历了医生还需要填写医院感染病例报告卡吗？

天天，天蓝

个人认为需要，要不然我们怎么知道临床科室感染病例的信息，怎么能作到日常监测。

toto

根据各医院的情况吧，我们医院一向没有医生报卡，无论是电子病历实施前后。

陌上花

除非电子病历系统里设有院感报告程序，即时上报感控科，不然都要按旧流程上报告。

孟6386

mshsj 发表于 2012-8-7 15:11

                               
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除非电子病历系统里设有院感报告程序，即时上报感控科，不然都要按旧流程上报告。

根据医院情况而定，我院还是要求填的，因为我院医生对院内感染防控这块还需加强的。可以提高医生防控意识。

开开心心

肯定还要上报的，实行电子病历与上报工作是两条线。

兰贵人

当然需要了，医院感染报告卡是一定要报的，电子病历里应该就有呀。

画中仙

真得按各家医院的实际情况来决定是否还需要填写医院感染报告卡。那我院来说，电子病历都施行好几个月了，临床医院照样填写院感病例报告我科，因为医务科不给我科电子病历的权限，怕我科泄漏患者基本信息。

zhaomin

我们医院是填写上报医院感染卡的。

glgjy1104

我们医院的电子病历没有这个功能，还需临床医生自己填报。当时建电子病历时我考虑把这部分内容加进去，但很多院感软件有这部分功能，只要上院感软件，可以相嵌到电子病历上，就能完善网络报卡的功能。

沧浪之水

兰贵人 发表于 2012-8-7 15:35

                               
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当然需要了，医院感染报告卡是一定要报的，电子病历里应该就有呀。

赞同兰贵人老师的意见！ 医生肯定还需要报告医院感染病例报告卡的，否则怎么知道临床科室感染病例的信息呢？如果医院上了电子病历，可以结合院内网网络报告啊；如果没有上电子病历，不具备网络报告条件，那么只能手工填卡报告了。

沧浪之水

画中仙 发表于 2012-8-7 15:37

                               
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真得按各家医院的实际情况来决定是否还需要填写医院感染报告卡。那我院来说，电子病历都施行好几个月了，临 ...

这种情况真是不可想象，建议向主管院长反映协调解决。有条件可以完善信息系统，提高工作效率，却是因为“怕我科泄漏患者基本信息”，而人为设置障碍，确实不可理喻。

画中仙

沧浪之水 发表于 2012-8-7 16:08

                               
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这种情况真是不可想象，建议向主管院长反映协调解决。有条件可以完善信息系统，提高工作效率，却是因为“ ...

因为我院的电子病历是大病历，只要有人可以登录电子病历系统，就可以查看全院各科室病人的病例情况（电子病历系统有点垃圾），所以啊，各家医院都不一样，院感工作真的不好做。

沧浪之水

toto 发表于 2012-8-7 15:10

                               
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根据各医院的情况吧，我们医院一向没有医生报卡，无论是电子病历实施前后。

“我们医院一向没有医生报卡”——请教toto老师， 那我们怎么了解掌握临床科室感染病例的信息呢？每月、每季、每年的相关感染数据怎么统计反馈呢？

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个人认为不需要。 医院感染报告卡电子病历里应该就有呀

沧浪之水

画中仙 发表于 2012-8-7 16:11

                               
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因为我院的电子病历是大病历，只要有人可以登录电子病历系统，就可以查看全院各科室病人的病例情况（电子 ...

院感科应该具备查看全院所有电子病历的权限，为什么医务科不给授权呢？“可以查看全院各科室病人的病例情况”——这完全有利于院感监测工作啊，可以有利于院感科尽早发现感染苗头，尽早干预，尽早控制，为什么要限制这个权限呢？“怕我科泄漏患者基本信息”根本不是理由，只是一个借口。若果自行与医务科协调不能解决，建议找主管领导反映解决。

画中仙

沧浪之水 发表于 2012-8-7 16:23

                               
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院感科应该具备查看全院所有电子病历的权限，为什么医务科不给授权呢？“可以查看全院各科室病人的病例情 ...

主管院长还得考虑医务科科长的话，如果医务科说不给我科，院长都不能强制落实。目前我院的所有医生，登录自己的账号，就能查看全院病人的病例情况，也可能可以修改其中的内容。

沧浪之水

画中仙 发表于 2012-8-7 16:27

                               
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主管院长还得考虑医务科科长的话，如果医务科说不给我科，院长都不能强制落实。目前我院的所有医生，登录 ...

“目前我院的所有医生，登录自己的账号，……也可能可以修改其中的内容。”——可能贵院的电子病历尚不够完善吧，尚待改进。

沧浪之水

toto 发表于 2012-8-7 15:10

                               
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根据各医院的情况吧，我们医院一向没有医生报卡，无论是电子病历实施前后。

"有相关的院感软件，自动抓取（医院感染信息）。”——真是太先进了！羡慕哦！可谓事半功倍啊！

gnwsz9812

我院在电子病历中设置医院感染病例报告卡，由医生填写上报。