Meta分析论文趣味统计面面观

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20世纪70年代，Cochrane首次提出循证医学的思想，并组织了激素治疗早产孕妇的系统评价，挽救了成千上万的早产儿。自此在短短数十年年时间，循证医学的种子不但遍植全球，而且在20世纪末也开始在我国生根发芽。如今，这一理念业已被学院派的医生所接受，而且还在一定程度上改变了我国的医疗实践。

在按照CSCO候任主委、广东省人民医院副院长吴一龙教授的观点，循证医学的精髓可以概括为3点：一是证据的分级；二是建立起一套基于树立统计方法获取证据的研究体系；三是抢到最佳证据、医生经验和患者需求三方面的紧密结合。

就证据分级而言，按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验(randomized controlled tri al，RCT)后，进行meta分析后得出的结论无疑是级别较高的证据。

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近年来，有关Meta分析的论文越来越多的见诸于国内外学术期刊。丁香园论文与基金频道与PubMed平台的小编收集了近年来国内外Meta分析的论文数据，制成图表，以利大家了解这方面的趋势变化情况。

图1：Meta分析的世界“强”国

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图2：近年来全球Meta分析文章的数量变化趋势

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图3：近年来中国作者Meta分析文章的数量变化趋势

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如图1、2、3所示，自打Meta分析进入学术界视野以来，被PubMed检索的Meta分析论文已经接近6万篇，呈逐年快速增长的态势。发表Meta分析论文最多的三个国家分别是美国、英国和加拿大。中国紧随三强位居第四。从增长曲线来看，中国Meta分析论文虽然起步较晚，但增长迅速。相对全球Meta分析论文数量的变化趋势，中国Meta分析论文年度发表数量在2006年之前长期徘徊在100篇以下，但之后数量迅猛增长，增长曲线的斜率更是如火箭发射般陡峭。

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图4：发表Meta分析论文最多的十大期刊

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图5：最青睐中国meta分析论文的十大杂志

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图6：中国Meta分析论文作者的地域分布

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我们还对热衷发表Meta分析论文的杂志进行了统计。在发表Meta分析论文最多的十大期刊中，以循证医学为主要内容Cochrane Database Syst Rev杂志当仁不让，共发表了4491篇，雄踞榜首。一些老牌的综合性医学期刊，如BMJ和Lancet也刊登了大量的Meta分析论文。除此之外，挤进10强榜单的的杂志还有一个特点，即内容相对较为侧重内科，外科相当罕见。这可能与外科手术多有个人烙印有关。不过在现代医学中，内科与外科的界限已经越来越模糊。外科手术越来越趋于微创，而内镜和介入等理念的的引入也是内科医生有了更多手术操作的机会。相信假以时日，这一特点或被逆转也未可知。

图5列出了发表中国作者Meta分析论文最多的10本期刊，前三名分别是Mol Biol Rep、Plos One和Cochrane Database Syst Rev，这其中还有三家中国杂志——中华流行病学杂志、中华医学杂志和中国肺癌杂志，分别名列第6、7和10名。在中国Meta分析论文作者地域统计中，来自上海、北京和成都的作者最多，其中北京作者迄今为止已经发表了超过700篇，遥遥领先其他城市。

Meta分析作为一种较为新型的研究方法，在其推而广之的过程中，也伴随了诸多争议。比如在中国，就有“桔生淮北则为枳”之惑。有人认为，不少作者将Meta分析作为发表SCI论文的捷径。进行Meta分析也不单纯是为了解决临床问题。不过，总体而言，Meta分析通过综合来提高样本量，解决独立研究结果的不确定性和矛盾，弥补单项研究之不足，这一优势是难以抹煞的。

相关链接：http://paper.dxy.cn/article/26164

鬼才

meta分析正在中国走红。开展循证医学研究是医学学科研究大的发展趋势，目前在国内已逐步被医界所接受，这是一种好的现象，但这对医学研究提出了更严的要求。希望看到更多感控方面的meta分析出现。

婉若秋水

细菌耐药 发表于 2012-8-2 21:33

                               
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我们还对热衷发表Meta分析论文的杂志进行了统计。在发表Meta分析论文最多的十大期刊中，以循证医学为主要内 ...

将复杂高深的知识非常形象生动的描述出来了，喜欢这样的帖子！