使用电子处方和电子病历，这个问题可以很好的解决。在开抗生素时，医生必须根据病人的具体病情选择预防性、治疗性用药；根据医生职称和资历以及有无微生物检验结果决定能开具的抗生素列表——即将抗生素分成预防类别、非限制类别、限制级、特殊级四类。当医生选择预防性治疗时只弹出预防列表，医生只能从列表中选择。而选择治疗性时，系统会核实该病是否已经作了感染诊断的标志。接下来，根据病人是否送检微生物标本，以及报告是否作接收标记，会选择性的开放非限制级、限制级列表；而对特殊级，临床医生还必须根据报告标记出敏感的抗生素（即说明微生物检验报告临床医生是看了的），才会弹出被标记的抗生素，在被标记为敏感的列表中选择开具抗生素。
如此实施一段时间后，所有信息通过统计软件从数据库中调取这些基本数据，即可计算出各个送检率。只有这样得出的送检率才是准确的，因为这样有效地避开了同一个病人同样类型标本连续送检多次的情况，以及同一时间段内送检不同类型标本（例如一个病人同时送检血培养、痰培养、尿培养等）的情况——这种情况，在计算送检率时，必须将重复剔除，合并为一例；而不同时间段的送检则提示可能发生二次感染（院感），需要另外计算……等等。
由于每个病人送检情况各不相同，因而不能简单的用送检例数除以治疗性用药例数。 |
发表于 2013-1-9 10:35
发表于 2013-1-9 14:04
