新生儿败血症小知识

日出

新生儿败血症
    本病患儿可有胎膜早破、产程延长、羊水混浊发臭、围产期窒息缺氧史、难产、生产时消毒不严或臀红、脐炎、皮肤粘膜破损的病史，表现为精神弱、体温不升、不吃、不哭、不动、面色不好，嗜睡、黄疸、肝脾肿大等感染中毒症状。血常规:WBC<5×10^9/L或>20.0×10^9/L，杆状核细胞/中性粒细胞>0.20，CRP>8mg/L。血培养、分泌物培养阳性。本患儿表现为……且血像增高，以中性分类为主等感染表现，应考虑本病，入院后进一步查CRP，血培养等协诊。
鉴别诊断
    新生儿化脓性脑膜炎
    根据患儿有明确的宫内、产时、产后感染史，表现为发热，精神反应差，不吃，不哭，少动，面色差，反应差，易惊，查体：精神反应差，易激惹，前囟膨隆，张力增高，四肢肌张力增高、减低、化验血象高，以中性为主，CRP增高，新生儿反射引出不完全，考虑不除外化脓性脑膜炎，待入院后作腰穿脑脊液检查协诊。