请教专家梅毒检测什么情况会出现假阳性

0℃浪漫

请教专家梅毒检测什么情况会出现假阳性，与用药有关吗

千与纤寻

我去年曾经在医院VCT室帮过一段时间忙，假阳性的原因是上个有梅毒的病人的血液污染了共用采血的器具（就是各个病人采好的采血器里把血放置试剂中有负压的吸管），此器具没有清洗干净，再次从下一个病人的采血器里采血，导致了这个病人的结果出现假阳性，有时候其他血液（如：乙肝，丙肝和艾滋）也存在这种情况。一般出现这种情况检验人员会意识到，但为了避免巧合，对假阳性的人还会再次采血。和用药无关。

紫色的云儿

梅毒的血清学检测，一般有2种，筛选试验RPR，确诊试验TPPA。RPR是检测类脂质抗体，而不是直接检测抗梅毒螺旋体抗体的实验，因而无特异性，凡能导致产生类脂质抗体的疾病，均能使RPR阳性，如：上呼吸道感染、肺炎、活动性肺结核、风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、传染性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、钩端螺旋体病、麻风、疟疾、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及海洛因成瘾等，都可导致RPR阳性。梅毒以外其他原因造成的RPR阳性有一个特点，滴度一般较低，小于1：8。
    TPHA或者TPPA则为直接检测梅毒螺旋体的实验，直接针对梅毒螺旋体的特异性实验，在一般人中也有1%的假阳性。已知可造成TPHA阳性的疾病有：类风湿性关节炎、红斑狼疮、糖尿病、结肠癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、aids、麻风、生殖器疱疹、海洛因成瘾等。
     梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据，但不是唯一依据。诊断梅毒，除依据化验结果外，更要详细了解患者的生活史和既往病史，综合分析后慎重做出判断，才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。

千与纤寻

紫色的云儿 发表于 2012-6-7 18:45

                               
登录/注册后可看大图

梅毒的血清学检测，一般有2种，筛选试验RPR，确诊试验TPPA。RPR是检测类脂质抗体，而不是直接检测抗梅毒螺旋 ...

学习了，赞一个，从专业的角度回答了这个问题！

ningxiaohui

3楼老师回答的很专业，学习了，有收获，赞一个！