求助评审需要准备的资料？

悟儿 · 发表于 2012-4-20 18:57

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好像有一次我打开论坛上有关于二级医院评审感染方面需要整理的资料，现在怎么也找不到了？请问二级医院评审我们感染管理科都需要准备什么呀？谢谢老师指导!

懒女人2 · 发表于 2012-4-20 21:06

我们3月进行了二甲复评，按照标准准备的资料。大致就有：各种监测记录（综合性监测与目标性监测、环境卫生学监测、细菌耐药监测）各重点科室管理（手术室、供应室、血透室、新生儿室）资料，职业暴露管理、医疗废物、污水管理资料，消毒剂与器械资质审核资料、日常工作运行记录、质量持续改进记录等，还有规定要有的十一项监测指标等

放飞心情 · 发表于 2012-4-20 23:27

参考老师准备的资料，对自己也是一个帮助。谢谢

边境线 · 发表于 2012-4-21 00:02

我们是参照三级医院评审实施细则来制定的。

张淑敏 · 发表于 2012-4-21 00:12

懒女人2 发表于 2012-4-20 21:06

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我们3月进行了二甲复评，按照标准准备的资料。大致就有：各种监测记录（综合性监测与目标性监测、环境卫生学 ...

能介绍一下哪十一项监测指标吗?

七夕 · 发表于 2012-4-21 06:20

复审手册实施细则上有的

bookmountain · 发表于 2012-4-21 08:55

新的标准材料能否经的起“追踪”，会不会用质量评价工具进行评价“持续改进”..............

bookmountain · 发表于 2012-4-21 08:58

新的标准要求材料能否经的起“追踪”，会不会用质量评价工具进行评价“持续改进”..............

良龙马 · 发表于 2012-4-21 09:20

除了你所说的那些，还有各种检查记录，分析、评价，平时督导情况记录、计算各项率、落实文件相关规定、计划、总结、组织机构、在职教育培训计划、特殊病原体感染的控制预案、重点部门布局、诊断及报告。。。总之，照“评审标准”执行。

汲水姑娘 · 发表于 2012-4-21 10:50

按评审标准准备资料，做个台账，逐条逐项一一落实。

懒女人2 · 发表于 2012-4-21 11:07

zhangshumin0423 发表于 2012-4-21 00:12

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能介绍一下哪十一项监测指标吗?

我周一上班了找给你，在办公室，但今年评审标准会否有变，好似每年都在变，还是要按标准准备

懒女人2 · 发表于 2012-4-23 09:47

十一项监测指标：1、医院感染总发生率2、与手术相关医院感染发生率3、手术患者肺部感染发生率4、新生儿患者医院感染发生率5、手术部位感染发生率6、择期手术患者医院感染发生率7、手术风险分级（NNIS分级）手术部位感染率8、重症监护室与中心静脉置管相关血液感染率9、重症监护室中与呼吸机相关肺部感染发生率10、重证监护室与导尿管相关泌尿系统感染发生率11、与血液透析相关血液感染发生率

岩石 · 发表于 2012-9-12 07:45

学习了谢谢分享资料。。。。

心雨逍遥 · 发表于 2012-10-2 14:56

我们刚好也好参加复评，学习了。

psbcll · 发表于 2012-10-5 22:56

懒女人2 发表于 2012-4-20 21:06

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我们3月进行了二甲复评，按照标准准备的资料。大致就有：各种监测记录（综合性监测与目标性监测、环境卫生学 ...

老师所说的重点科室资料包括哪些？需要在院感科保存吗？

傲雪洁尘 · 发表于 2012-10-5 23:08

学习了谢谢分享资料。。。。

zyyyqh · 发表于 2012-11-19 15:32

学习了谢谢分享资料。。。。

hihi1972 · 发表于 2013-6-10 08:45

十一项监测指标，很及时的总结

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