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[求助] 细菌耐药监测

 火... [复制链接]
发表于 2012-4-6 09:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师,你们好,我院是精神病专科医院。由于精神病人的特殊性,抗菌药物使用不多,每季抗菌药物使用率占全院药物使用率低,第一季度为1%。根据精神科评审要求2011版要求:有细菌耐药监测及预警机制,至少每季度进行反馈,各重点部门应了解前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率。不知该如何做,请各位老师指点一下,谢谢!
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发表于 2012-4-6 10:08 | 显示全部楼层
首先看贵院使用抗生素的患者是否做病原微生物培养,根据培养的阳性标本中耐药率计算细菌耐药,再做出统计图,没季度下发给各临床科室。
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 楼主| 发表于 2012-4-6 10:34 | 显示全部楼层
我院没有细菌室,没有做病原微生物培养,

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可以依托附近医院的微生物室。  发表于 2012-4-6 11:06
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发表于 2012-4-6 11:03 | 显示全部楼层
没有细菌室,就谈不上细菌耐药性监测,如有感染比较重的病人,建议到综合医院进行细菌培养,按药敏结果给病人用药。
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发表于 2012-4-6 12:50 | 显示全部楼层
本帖最后由 沧海一粟 于 2012-4-6 12:53 编辑

各重点部门应了解前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率.

我院的做法是:有医院药剂科(贵院也可以自己规定哪个部门)将全院每个季度的抗菌药物使用费用的前五位抗生素列出来。按金额大小排名(也可以按使用量都少按序排名)报检验科和院感科,检验科微生物室根据这前五位抗生素统计出它们的耐药率(%)报院感科,院感科再进行统计分析(包括这些抗生素的是使用排名和耐药情况与上一季度进行对比),根据统计分析结果,提出合理用药的建议。书面交分管院感和分管药剂的副院长,并反馈给药剂科一份(药剂科可根据院感科的统计分析和建议,对医院采购这些抗生素做出统筹安排——即根据不同的耐药率决定是告诫还是限用还是暂停使用)。并将结果书面发布到医院局域网和院感通讯上供大家参考借鉴做到合理用药。
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 楼主| 发表于 2012-4-6 13:26 | 显示全部楼层
学习了,谢谢,尽量要求医院建立细菌室
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发表于 2012-4-6 14:59 | 显示全部楼层

老师您好,学习了你院的做法。我有问题1:原来我理解“各重点部门应了解前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率”这句话.是指发生医院感染的病例其病原微生物名称和耐药率的统计,结果前五位的病原菌发生在哪些科室,这些科室的院感监控小组应了解细菌名称及耐药率,也就是重点部门。问题2:一直不知道“各重点部门”是指哪些,是不是“多部门共同参与的多重耐药菌管理合作机制”中的那些部门。诚盼老师答疑。

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发表于 2012-4-26 11:38 | 显示全部楼层
流星雨1 发表于 2012-4-6 13:26
学习了,谢谢,尽量要求医院建立细菌室

    我院有细菌室,但微生物监测结果临床医生有疑问?请问院感科应该怎么做
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发表于 2012-5-26 09:26 | 显示全部楼层
我院有细菌室,但微生物监测分析这项一直做不好,不知道哪里有系统的做法,想学习
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发表于 2012-7-5 09:02 | 显示全部楼层
沧海一粟 发表于 2012-4-6 12:50
各重点部门应了解前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率.

我院的做法是:有医院药剂科(贵院也可以自己 ...

谢谢老师,我们医院以前没有做,也不知道该如何着手做,现在知道了,突然明白了,谢谢您老师
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发表于 2012-8-20 14:46 | 显示全部楼层
上传点范文,给我们这些基层医院参考参考啊
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发表于 2013-8-2 10:38 | 显示全部楼层
学习了。我院也是精神科专科医院,没有做细菌耐药监测
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发表于 2013-8-2 10:40 | 显示全部楼层
现在已经规定抗菌素由医务科负责,并由一把院长亲自抓,其他科室协调配合
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