【案例分析】柳叶刀：研究证实阿司匹林具抗癌效用

蓝鱼o_0

学术界对阿司匹林的抗癌效果多有争议。牛津大学的最新研究结果为阿司匹林的抗癌效果提供了有力的证据，日常服用阿司匹林可长期减低腺癌发病率，同时，几年后其降低死亡率的作用也显现出来，表明阿司匹林能抑制肿瘤生长和转移。研究结果已在线发表《柳叶刀》3月刊上。
该研究包括5项大的随机对照实验，针对英国本土的心血管患者，试验组每天服用阿司匹林（≥75mg），记录所有患者癌症发生率。随后观察阿司匹林抗转移的作用，癌症患者根据组织和临床特点分类，腺癌vs其它。
共有17825位患者参与实验，987位患者在平均6.5年（SD 2.0）的随访期中被诊断有实体瘤。与对照组相比，阿司匹林试验组降低癌症远端转移率（所有癌症，危险比[HR]0.64，95%Cl 0.48-0.84，p=0.001；腺癌，HR 0.54，95%Cl0.38-0.77，p=0.0007，其它实体瘤，HR 0.82，95%Cl 0.53-1.28，p=0.39），这主要是阿司匹林降低最初诊断（(HR 0.69，95% CI 0.50-0.95，p=0.02）和随访期间（HR 0.45, 95% CI 0.28-0.72, p=0.0009）的转移性腺癌发生几率，特别是结肠直肠癌（HR 0.26, 95% CI 0.11-0.57, p=0.0008）。从绝对数字来看，这意味着每5位癌症患者中，阿司匹林辅助治疗可防止1位癌细胞转移。同时，阿司匹林降低晚期腺癌的死亡率（HR 0.65, 95% CI 0.53-0.82, p=0.0002），但对其他癌症却无效（HR 1.06, 95% CI 0.84-1.32, p=0.64）。实验对象不分性别，观察发现吸烟者受益最大。低剂量、缓释的阿司匹林制剂能抗血小板凝集，但却影响了生物利用度。
显然，阿司匹林降低癌症患者的死亡率，主要是因为其抑制转移的作用。本研究表明阿司匹林有助于治疗某些癌症，特别是腺癌。

蓝鱼o_0

列出了英文文章，大家可以下载。

那么大家可以思考一下，结合本次培训班学习的经验，结合胡教授的要求。

1.PICO是什么？
2.设计是什么？
3.按照GRADE分级，看看结果如何
4.可以尝试做下笑脸图（用REVMAN软件做）
。。。。。。

欢迎写出体会啊。

拙凌

"观察发现吸烟者受益最大"，这个论点有点冲击啊

樱木

蓝鱼版主能一心两用，绝对的佩服啊。

大漠驼铃声

呵呵，学习了，谢谢分享！

ilovelondon

这篇文章下载了，还未来得及看

拙凌

匆匆浏览一下，简单回答：是一个随机对照试验，盲法
其余期待 别的同学补充啦

相约感控

顺老师们的思路，一定好好学习学习下

细雨润竹

仰望星空，灿烂星河对不懂天文的人仅止限与随性品赏

星梦78

没有参加现场培训的也可以积极参与哦，参与有奖，学习评价性阅读。