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(八)加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测。医疗机构要根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物,接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。开展细菌耐药监测工作,定期发布细菌耐药信息,建立细菌耐药预警机制,针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施;医疗机构按照要求向全国抗菌药物临床应用监测网报送抗菌药物临床应用相关数据信息,向全国细菌耐药监测网报送耐药菌分布和耐药情况等相关信息。
2011年的督查方案,关于微生物标本的送检率要求是30%。对于很多医院来说,没有起到改进和提高的作用。不像“DDD要控制在40以内”,给临床医生和医院领导以很大的触动。 今年卫生部修改了这项要求,应该说比较严厉,没有相关行动的话,很多医院都不能过关。
接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%; 接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。
请注意2个要点: 1. 不同抗菌药物对微生物标本送检率的要求不同了。 非限制类,没有要求了。 限制类,则要求50% 而特殊使用类,微生物标本送检率必须达80%。 去年在全国会议上,我与香港和台湾专家讨论,他们认为,对特殊使用类抗菌药物的要求应该是100%啦。
2. 微生物标本的送检率,是(住院患者)抗菌药物使用前。 这个压力不小呀。
估计今年这个要求,对个方面的触动会是比较大的。但是,对促进抗菌药物合理使用和感染控制,是有好处的。 对很多医院的微生物检验人员来说,这是个很大的利好消息,能推动微生物检验的发展。要积极主动介入!
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