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目的研究外科ICU泛耐药鲍氏不动杆菌(PDRAB)分子流行特征及耐药性,分析其流行趋势,为有效预防和控制PDRAB医院感染提供参考资料。方法回顾性研究医院外科ICU患者及环境非重复分离的27例PDRAB临床资料,应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对PDRAB进行分子分型,E试验法检测PDRAB最低抑菌浓度(MIC)值。结果外科ICU患者PDRAB感染均为医院获得性感染,感染类型以肺部感染为主,占80.8%,其次血液感染占7.7%,大多患者治疗后好转占46.2%,治愈占30.8%;PDRAB分子分型共4种克隆,A型和C型是主要流行克隆,ICU患者与环境分离的PDRAB具有同源性;A、C型流行克隆仅对米诺环素和多黏菌素B敏感,C型克隆尚对头孢哌酮/舒巴坦中介,而其他抗菌药物均耐药,且多表现为高水平耐药。结论加强外科ICUPDRAB目标性监测,有利于预防和控制PDRAB感染的暴发流行。 |