关于介入操作是否还划作Ⅰ类手术切口的一点疑惑

彩虹在心中 · 发表于 2011-12-18 17:54:46

本帖最后由彩虹在心中于 2011-12-18 18:00 编辑

卫生部医政网站新的病历首页将于12年1月1日后执行，卫生部关于修订住院病案首页的通知卫医政发〔2011〕84号
附件2 住院病案首页部分项目填写说明：二、部分项目填写说明（三十一）手术及操作名称：指手术及非手术操作（包括诊断及治疗性操作，如介入操作）名称。表格中第一行应当填写本次住院的主要手术和操作名称。

上面将介入操作，作为非手术操作。那么，心血管造影、球囊扩张术、心脏支架手术、心脏起搏器植入术等都属于诊断和治疗性操作，是不这些可以不划作Ⅰ类手术切口了呢？

yhy8562243 · 发表于 2011-12-18 18:08:45

按照卫生部新修定的病案首页要求，此类属0类切口。谢谢！

larissa · 发表于 2011-12-18 19:36:30

对楼主的关注问题我也很疑惑，希望各位老师能发表高见！

星火 · 发表于 2011-12-18 22:47:00

卫生部督查时，规定这些介入操作不预防应用抗菌药物。如果不是手术操作，就不存在Ⅰ类手术切口了。

彩虹在心中 · 发表于 2011-12-19 05:33:03

本帖最后由彩虹在心中于 2011-12-19 08:33 编辑

zhangfh(星火）发表于 2011-12-18 22:47

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卫生部督查时，规定这些介入操作不预防应用抗菌药物。如果不是手术操作，就不存在Ⅰ类手术切口了。

感谢星火老师的回复！我们的医生一直按照Ⅰ类手术切口填写的住院病历首页，病案室也是按照Ⅰ类手术切口做的统计，在前一段的医政大检查时，专家也是说介入算作Ⅰ类手术切口，这次卫生部修订住院病历首页后，看来此项目需要修改了。

1、今后是否将原来大家习惯说的介入手术改称为介入操作、心脏支架手术改称心脏支架操作、心脏起搏器植入手术改称心脏起搏器植入操作，以此类似呢？免得大家一看字面就容易把它们归为手术类，而没有将它们划作非手术操作。
2、也就是说，上述很多类似称其为手术的非手术操作，将不再划作手术类，也就是肯本就不是手术。
3、WHO给重大手术所下的定义是：需要在手术室内进行的，在通过局部或全身麻醉，以及深度镇静剂来控制疼痛条件下，所做的切口、切除、操作或缝合组织的救治过程。
4、再次明确，介入操作、心脏支架术等，虽然称其为手术，实际上连小手术也不算，根本就不叫手术，而是非手术操作。
欢迎拍砖。

彩虹在心中 · 发表于 2011-12-19 05:38:09

yhy8562243 发表于 2011-12-18 18:08

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按照卫生部新修定的病案首页要求，此类属0类切口。谢谢！

卫生部新修定的病案首页要求中说明：
0类切口：指经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术，如经胃腹腔镜手术、经脐单孔腹腔镜手术等。
按照上述定义，介入操作不属于0类切口，而属于非手术操作。

yhy8562243 · 发表于 2011-12-22 13:43:14

回复6#：我的理解，介入操作如护士做的PICC操作，皮肤上是是没有切口的；而心脏介入就不一样，它是有切口的，所以讲心脏介入归为介入操作是否妥当？谢谢！

zhangyan117 · 发表于 2012-2-6 11:33:02

多谢指点，现在就去搜索相关资料学习！

开始懂了 · 发表于 2012-4-26 15:07:37

我认为不能算手术切口吧，只能算侵入性操作，个人见解哦~~

乐水乐山 · 发表于 2013-4-1 11:19:32

人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置应属于一类切口。

lvdongqin1963 · 发表于 2014-1-15 20:13:45

路过学习了,谢谢分享.

小白天使 · 发表于 2018-3-19 05:15:48

介入治疗，不属于I类手术切口的

周静 · 发表于 2018-3-19 17:01:51

路过学习了，介入治疗不属于手术。

天鹅城 · 发表于 2018-4-17 09:30:10

那意思介入手术室就不需要按照手术室管理了？按照治疗室管理标准就可以么？

院感新青年 · 发表于 2018-4-21 20:10:07

此类属0类切口

院感新青年 · 发表于 2018-4-21 22:24:19

此类属0类切口

天鹅城 · 发表于 2018-4-23 10:52:00

希望国家尽快出台关于介入相关手术的操作标准和管理标准

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