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督导检查应该拿谁开刀?

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发表于 2011-12-12 13:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 青鸟 于 2011-12-12 13:11 编辑

近日发现一些问题,不知怎样开始质控?怎么控比较好,伤害小,效果大的质控方法最好,大家怎么做的?是对人还是对科室呢?请教{:5_619:}
医院感染管理奖惩制度
一、奖励
科室医院感染管理工作认真,各项医院感染控制措施落实到位,完成下列医院感染管理工作要求的,根据医院具体规定给予精神及物质奖励。
1、认真执行医院感染管理工作制度,严格按规范进行操作,全年医院感染漏报率<20﹪,医院感染病例24小时之内报医院感染管理科。
2、全年清洁手术切口部位感染率<1.5﹪。
3、监测护士和监控医师每月查验各种感染管理登记本,要求登记和监测项目齐全、合格、有效。
4、积极配合感染管理科开展医院感染控制工作。
5、医院感染管理小组每季度召开一次会议,组织学习医院感染相关知识,研究本科室消毒隔离、医院感染控制、抗菌药物合理使用等工作,有记录。
二、罚则
科室医院感染管理出现下列问题,根据医院相关规定给予经济处罚。
1、医院感染病例未能及时填写卡片并报告医院感染管理科,全年漏报率>20﹪。
2、按卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》的要求,使用不合理高于50﹪。
3、感染管理小组不能发挥监、控、管作用,发生医院感染暴发又未及时上报,未采取有效措施,造成不良后果的。
4、接受上级检查时出现问题,并给医院造成不良影响的。
此奖惩制度怎样执行质控的?

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发表于 2011-12-12 13:18 | 显示全部楼层
不管拿谁开刀都会导致抵触情绪,换个别的办法吧!
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 楼主| 发表于 2011-12-12 13:26 | 显示全部楼层
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发表于 2011-12-12 13:45 | 显示全部楼层
遍地开花吧?不对事也不对人,坚持一段时间就好转了。
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发表于 2011-12-12 13:46 | 显示全部楼层
只有沟通交流,不行以书面形式上报分管院长,单靠院感科力量罚款,力量力度不行。
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发表于 2013-1-25 15:30 | 显示全部楼层
此奖惩制度太粗,缺乏可操性。
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