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要不要在病历封面上填写院感诊断?

 火... [复制链接]
发表于 2011-11-25 14:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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医院感染病例,医疗文书要求在病历封面上填写,如果病人告发怎么办? 尽管卫生部给了感染发生率,
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发表于 2011-11-25 14:16 | 显示全部楼层
我们是在病案首页上如实填写。实行5年,没有发生楼主所说的状况。
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发表于 2011-11-25 14:27 | 显示全部楼层
在没有新规定之前必须填写,除感染管理科关注以外,病案管理也要求统计
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发表于 2011-11-25 15:04 | 显示全部楼层
要求填写的,病历首页的资料,病人出院的时候带不走的。
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发表于 2011-11-25 15:07 | 显示全部楼层
我们一直是在病案首页上如实填写。实行了多年,也没有发生楼主所说的状况。从医院的管理上讲必须这样做,不怕个别人拿这个问题说事!
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发表于 2011-11-25 15:21 | 显示全部楼层
倒也不是在病历首页上写上院感,主要是现在不是前瞻性调查吗,填院感病历时,病人还未出院。是不是尔后还得补填上?
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发表于 2011-11-25 15:22 | 显示全部楼层
是需要在病历首页上填写的。
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发表于 2011-11-25 15:48 | 显示全部楼层
我们一直是在病案首页上如实填写。实行了多年,也没有发生楼主所说的状况。
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发表于 2011-12-5 16:31 | 显示全部楼层
有的医生就理解成出院交病历时一起上报院感病例卡
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发表于 2011-12-5 16:37 | 显示全部楼层
我们也是在病历首页上填写,没有发生过纠结。
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发表于 2011-12-5 16:37 | 显示全部楼层
我们医院是必须填写的,这个应该不存在其他情况哦。
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发表于 2011-12-5 16:40 | 显示全部楼层
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发表于 2011-12-5 16:58 | 显示全部楼层
我院也是规定要在首页如实填写,病人是可以复印的,院感不是医疗纠纷赔偿的法定理由
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发表于 2011-12-5 17:05 | 显示全部楼层
yage 发表于 2011-12-5 16:40
病历首页是允许患者家属复印的。

还是老师经验丰富啊!病历首页确实可以复印的,如果病人出现院感牵涉到医疗纠纷的话,对于院感诊断还是要慎重的。
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发表于 2011-12-6 16:59 | 显示全部楼层
卫生部即将下发住院病案首页修订的通知:从2012年1月1日起执行,已删除了“医院感染名称”项目。
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发表于 2011-12-6 17:05 | 显示全部楼层
不用填写就好,我院医生经常漏填写。
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发表于 2011-12-6 17:13 | 显示全部楼层
不是漏填写,是有顾虑的,我看到一个国外资料就是有些因医院感染产生的费用,是不予报销的,由医院自己承担。
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发表于 2012-2-27 09:24 | 显示全部楼层
新的病案首页规范已经出来了,没有这项内容了。
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发表于 2012-2-27 09:33 | 显示全部楼层
不用填写,最好取消这项诊断
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发表于 2012-2-27 09:34 | 显示全部楼层
卫生部取消了医院感染诊断,医院感染率也取消掉就好了,要不怎么统计?
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