【如何读感染文献--案例1】：学习、分析、讨论（参与讨论有奖，一律送文点）

icchina

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2009胡必杰_中华内科杂志_非获得性免疫缺陷综合征患者肺隐球菌病42例影像学特征及诊断方法.pdf (600.09 KB, 下载次数: 369)

2011-11-3 23:07 上传

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2009胡必杰_中华内科杂志_非获得性免疫缺陷综合征患者肺隐球菌病42例影像学特征及诊断方法

icchina

请思考：
这是什么类型的文献？这种类型的文献有什么特点？
是临床试验吗？

本篇文献设计上存在什么问题？
统计分析上存在什么问题？
有哪些局限性？
今后如何来提高？
.......
（欢迎大家补充）

缭绕

描述性研究，不是临床试验。
还可以讲讲这篇文献的材料与方法存在什么问题，还可以讨论些什么内容，读了这篇文献后，是否有新的火花产生。

icchina

缭绕 发表于 2011-11-3 23:16

                               
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描述性研究，不是临床试验。
还可以讲讲这篇文献的材料与方法存在什么问题，还可以讨论些什么内容，读了这 ...

描述性研究分好几种类型，这篇文章属于哪种具体类型呢？

缭绕

病例报告

icchina

缭绕 发表于 2011-11-3 23:26

                               
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病例报告

好像不准确呀，有不同意见吗？

缭绕

科学地说是常规资料分析报告，不知这样回答老师是否认可？

鬼才

icchina 发表于 2011-11-3 23:10

                               
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请思考：
这是什么类型的文献？这种类型的文献有什么特点？
是临床试验吗？

这是一篇临床研究的论著类型文献。不是临床试验，是临床描述性研究的论文，具体讲是病例分析。
本文通过42例非AIDS肺部隐球菌病（PC）例的描述性研究，揭示了PC疾病的多样化和进展缓慢是该病的影像学特征，探索了PC的诊断方法，在非AIDS人群中PC临床表现不特异，诊断较困难有。总结出了血清隐球菌抗原检测是PC较理想的早期无创性诊断及病情随访和疗效评价的重要手段之一。

icchina

缭绕 发表于 2011-11-3 23:16

                               
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描述性研究，不是临床试验。
还可以讲讲这篇文献的材料与方法存在什么问题，还可以讨论些什么内容，读了这 ...

描述性研究（descriptive study）:指对疾病或临床事件的各种特征进行如实的描述，包括病例报告、病例分析和经验总结等。由于描述性研究所收集的资料相对地较为粗糙和广泛，一般不需要事先设对照组，其结论可能有较大偏倚，常不易重复验证，故科研的论证能力弱。但应提及的是，在描述性研究里还包括了横断面研究，此科研设计原理是指在一个特定时间、特定的人群中，对某种疾病或某些特征与有关因素的关系进行研究。通常可以采用抽样调查、普查或筛查的方式进行研究。此种研究应用范围比较广泛，有时甚至是提出病因假设的依据。在疾病防治研究中是常用的设计方案。由于其设计较为严谨、规范，故科学性较病例报告、病例分析等类型为强。与横断面研究相对应的应是纵向观察（随访观察），即研究疾病随时间推移的动态变化，其中疾病监测便是典型的纵向观察。此种类型也属描述性研究的范畴。

icchina

缭绕 发表于 2011-11-3 23:26

                               
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病例报告

临床上，常见的描述性研究，包括：（1）病例报告，（2）病例分析，（3）横断面调查

本案例，应该是病例分析。

引申一个新问题：病例报告与病例分析，有什么差别呢？

楚楚

icchina 发表于 2011-11-3 23:28

                               
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好像不准确呀，有不同意见吗？

属于病例系列报告case series，在新九级证据级别中属于第五级，前面还有系统评价、随机病例对照研究、队列研究、病例对照研究，其后还有病例报告、专家建议、动物研究、体外试验研究。病例系列报告，比单个病例报告提供的证据更可信，不过都属于观察性研究。

icchina

病例系列报告case series，与病例分析，有什么差别呢？

icchina

鬼才 发表于 2011-11-3 23:45

                               
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这是一篇临床研究的论著类型文献。不是临床试验，是临床描述性研究的论文，具体讲是病例分析。
本文通 ...

具体讲是病例分析

请问：目前论坛的SIFIC感染文库中，有哪几篇，属于病例分析？（请给出链接）

鬼才

icchina 发表于 2011-11-3 23:52

                               
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临床上，常见的描述性研究，包括：（1）病例报告，（2）病例分析，（3）横断面调查

本案例，应该是病例 ...

病例报告是对一些稀有疾病或难得的疾病进行报告，是一种引起医学界注意的重要方法。它通常针对临床实践中某一个或某几个特殊病例或个别现象进行探讨，是对个别或几个罕见或少见病例的病情、诊断及治疗中特殊情况或经验教训的报道。
病例报告通常首先选择具有特殊临床价值的病例作为研究对象，全面介绍该病例的发生、发展与自然转归，以及疾病的诊断、鉴别诊断和治疗情况，寻找各种影响因素。然后制订可行性诊治方案，忠实记载医疗经过，并评定疗效。
病例分析是对一组（若干例）相同疾病的临床资料进行整理、统计、分析、总结并得出结论。是对该类疾病认识深化的过程。
病例分析可以用来分析某种疾病的临床表现特征，评价某种预防、治疗措施的效果等，但这种方法仅是叙述性的研究，科研论证力较弱，研究结论可能有较大偏倚，往往不容易重复验证。近年来这类研究文章正在被其他论证力较强的研究设计文章所代替。

icchina

鬼才 发表于 2011-11-4 00:18

                               
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病例报告是对一些稀有疾病或难得的疾病进行报告，是一种引起医学界注意的重要方法。它通常针对临床实践中 ...

病例报告是对一些稀有疾病或难得的疾病进行报告，是一种引起医学界注意的重要方法。

目前SIFIC感染文库中，有这类文献吗？
如果没有，请论坛会员，上传几篇您认为比较好的论文，到感染文库，以供大家学习。

鬼才

icchina 发表于 2011-11-4 00:17

                               
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具体讲是病例分析

请问：目前论坛的SIFIC感染文库中，有哪几篇，属于病例分析？（请给出链接）

呼吸机相关肺炎101例原因分析及护理.pdf
https://bbs.sific.com.cn/thread-63940-1-3.html

这是文库中的一篇病例分析的文章。

边境线

病例分析，是临床医务人员最常用的一种撰文题材。其资料来源及撰写过程，系作者在某一时间内，将治疗同种疾病记录下来的资料加以汇总，按照自己设计的目的和要求，把有关数据归纳分类，经统计学处理，得出结论。病例报告，是报道临床罕见病例或新发现的病例的医学论文。被报告的病例常是临床上罕见的、特殊的、或是认识不清的新近发现的病例。病例报告的重点在于对病例本身的描述,应重点突出,简单明了。
不知是否对。

icchina

mwb 发表于 2011-11-4 00:32

                               
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病例分析，是临床医务人员最常用的一种撰文题材。其资料来源及撰写过程，系作者在某一时间内，将治疗同种疾 ...

"病例分析，是临床医务人员最常用的一种撰文题材。"

曾经是，但是现在越来越少了。
去翻阅一些“中华XXXXX杂志”，现在杂志登载病例分析文章数量，正在明显减少。

鬼才

icchina 发表于 2011-11-3 23:47

                               
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描述性研究（descriptive study）:指对疾病或临床事件的各种特征进行如实的描述，包括病例报告、病例分析 ...

本人认为这篇文献不应属于横断面研究。横断面研究是针对特定人群、特定时间，对某种疾病或某特征与某些因素进行相关的研究。

wangl7810

下载学习后，认为是病例分析，临床经验介绍，个人观点。