ICU导尿管相关性尿路感染监测的流程

lvbin · 发表于 2011-11-3 16:06

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现在我在我院开展ICU导尿管目标性监测，匆忙制作了一个流程，大家分享一下，提提宝贵意见

回忆 · 发表于 2011-11-3 17:04

老师您好,下载并学习了您的监测流程, 很清楚.不过想问一下:最下面的说明中"2、插导尿管前主管医生填写导尿管拔除指征评估表；" 还没有"插管"就要填写导尿管"拔除"指征评估表吗? 是我们没有理解?

lvbin · 发表于 2011-11-3 21:19

写错了，感谢你的提醒，我是想说填写一个评估表，看是否需要插管，谢谢

李杨 · 发表于 2011-11-14 09:04

谢谢！做得很好，向你学习！

百毒不侵 · 发表于 2011-11-21 17:14

分享了，雪中送炭，谢谢！

yht110110 · 发表于 2011-11-24 22:31

多学习方可进步。真是这样的，从不懂到半懂也是需要过程的。

xjbtnwswsb · 发表于 2011-11-24 23:18

很好的经验，又得到了一宝贝，下载保留了。

abc0258 · 发表于 2011-11-28 11:02

谢谢！做得很好，向你学习

希望就在明天 · 发表于 2011-12-7 14:41

谢谢，正好需要这些资料！

402511765 · 发表于 2011-12-7 14:53

谢谢老师的分享，下载学习了

yunyun1973 · 发表于 2012-1-7 21:19

下载了学习一下，谢谢老师！

罗震中 · 发表于 2012-1-12 14:47

我认为你对ICU尿路感染的理解比较

1.ICU病人有几个可以告诉你有肾区触痛？一般在机械通气情况下，需要镇静镇痛，此时不可能有任何主诉。
2.ICU病人的尿常规内常常细菌数极高。白细胞在你规定的范围内的几乎没有，这样定义感染，比较粗糙。
3.ICU病人有很多很多发热的原因，感染性的，非感染性的，大多数和尿路无关。不能用普通尿路感染的定义来套危重病人。

罗震中 · 发表于 2012-1-12 14:51

“下腹触痛，肾区触痛，伴或不伴发热，尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，白细胞女性≥10个/高倍视野，出现尿混浊。”这个标准在ICU行不太通。

桃子妖妖 · 发表于 2012-1-12 21:44

总体挺不错的。导尿管拔除指征评估表是否应该是在留置导尿管第4天开始填写？另外，想知道你的“留置导尿管患者日志表”具体包含哪些内容？

罗震中 · 发表于 2012-2-16 21:49

我对ICU尿路感染标准的理解是：必需连续监测尿常规，在出现尿白细胞和脓细胞明显升高时联合炎症指标，体温等标准才能考虑尿路感染。
入住ICU的病人只有少于20%的不用导尿管，在镇静镇痛机械通气下没有主诉，没有“阳性”体征。常常有非感染性发热的因素，有肺部，血行感染的高危因素，因此尿路感染的判断和普通病人大相径庭。

FLY369 · 发表于 2012-2-25 18:49

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FLY369 · 发表于 2012-2-25 18:56

我院新开展的ICU，有许多资料为完善，想看看老师的相关资料，，特别是留置导尿管、呼吸及相关性肺炎、相关性导管的预防

月光依旧 · 发表于 2012-2-25 18:58

老师做的还是很实用的，尽管ICU病人特殊，判断是再考虑多点，流程很好。感谢老师指教！

FLY369 · 发表于 2012-2-25 19:04

我院是一个新开展的一个ICU层流病室，质控方面要求特别高。我想看看老师的留置导尿管的流程

三生三世 · 发表于 2012-6-25 21:15

很不错的，就是金子不够了

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