你们口腔科内的控制开关、灯柄、治疗台拉手都贴上薄膜了吗？（理由见10、11、12楼）

051258909121 · 发表于 2011-10-10 10:22

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们口腔科内的控制开关、灯柄、治疗台拉手都贴上薄膜了吗？

露珠一滴 · 发表于 2011-10-10 10:34

有啊，贴上什么薄膜？请老师指点，谢谢！

大自然 · 发表于 2011-10-10 10:38

薄膜与消毒垫应该是同一个意思吧，就是这样也得执行手卫生啊，这不能代替手卫生。再说了，薄膜多长时间更换？

snzhuang · 发表于 2011-10-10 10:40

们没有贴，不过我在其他医院看到过铺一次性透明塑料薄膜的。

蓝鱼o_0 · 发表于 2011-10-10 10:49

我看过几家三甲医院都已经贴了，但是关键在于并不是每天换啊。贴有何用

65534306 · 发表于 2011-10-10 10:56

理论上应该每诊疗一位更换一次，实际操作比较困难。

小萌芽 · 发表于 2011-10-10 11:00

贴薄膜不能代替手卫生。赞同此观点，口腔科关键是人员问题，最好实行四手操作，人员够了，手卫生依从性高了，贴不贴膜就不是问题了。

hxj123456 · 发表于 2011-10-10 11:30

没有贴，注意手卫生即可。也可以擦拭消毒嘛。

放飞梦想 · 发表于 2011-10-10 12:02

蓝鱼o_0 发表于 2011-10-10 10:49

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我看过几家三甲医院都已经贴了，但是关键在于并不是每天换啊。贴有何用

我院是每治疗一个病人更换一次。

放飞梦想 · 发表于 2011-10-10 12:04

露珠一滴发表于 2011-10-10 10:34

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没有啊，贴上什么薄膜？请老师指点，谢谢！

口腔科不同的设备、不同的表面需要采取不同的消毒方法。口腔科表面分为临床接触表面和一般家居表面。
1. 临床接触表面（clinical contact surface）：对于不易清洁的表面如手机柄、吸唾器柄、三用枪座、照明灯手柄及开关、观片灯开关、牙椅操作台拉手及牙椅升降开关、头托等容易被污染处使用不渗透的屏障材料覆盖，每位患者诊疗结束后戴手套将覆盖薄膜去除。对于没有覆盖、易清洁的表面如治疗台面应在每治疗一个患者后用低水平消毒剂（可杀灭HBV和HIV）或中水平消毒剂（可杀灭结核杆菌）进行清洁和消毒，如表面有可见血液污染，则应使用中等水平消毒剂进行消毒。
2. 一般家居表面（housekeeping surface）：如墙壁、地板以及水池等进行一般清洁处理，每日清洗。在有明显污染时随时进行清洁并进行消毒处理。

放飞梦想 · 发表于 2011-10-10 12:09

小萌芽发表于 2011-10-10 11:00

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贴薄膜不能代替手卫生。赞同此观点，口腔科关键是人员问题，最好实行四手操作，人员够了，手卫生依从性高了 ...

即便是四手操作，也应该贴覆盖膜。牙科诊疗中，由于大量使用高速涡轮手机、超声洁牙机等，因此可产生喷溅（splatter）、气雾（mist)以及气溶胶(aerosol)。喷溅为含有水珠、唾液、血液、微生物以及其他碎屑的较大飞沫。在空气中可短距离漂浮，并很快沉积到地板、操作环境表面、患者或工作人员身上。而气溶胶为直径小于10微米的颗粒，在空气中可存留较长时间而且可被吸入呼吸道。因此口腔科感染控制措施中要求每治疗一个患者清洁消毒应进行表面清洁消毒，但对于不易清洁的表面可用非渗透性的薄膜覆盖。

放飞梦想 · 发表于 2011-10-10 12:15

这样不必每治疗一个病人就必须擦拭消毒。但是即便覆盖了薄膜，如有肉眼可见污染时也应随时清洁、消毒。
此外，有些治疗椅的价格非常昂贵，而目前临床上常用的含氯消毒剂具有腐蚀作用，使用覆盖膜降低了擦拭消毒的频率，对于担心过频消毒会造成面板损害的护士长们来说，覆盖膜是她们较为欢迎的一种感染控制手段。

86655007 · 发表于 2011-10-10 12:21

我们也没有贴，人员少，只能多说手卫生了

yhy8562243 · 发表于 2011-10-10 12:29

贴上薄膜的目的是什么？是为了防止这些部位被污染吗、还是为了保护这些部位不被消毒剂损坏？如果是前者，此项措施的关键在于能否做到一病人一更换。如果是后者，则需做到每个病人操作完后，用消毒剂在薄膜上消毒就可以了。个人意见，仅供参考，谢谢！

放飞梦想 · 发表于 2011-10-10 13:09

本帖最后由舟舟于 2012-4-3 09:10 编辑

yhy8562243 发表于 2011-10-10 12:29

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贴上薄膜的目的是什么？是为了防止这些部位被污染吗、还是为了保护这些部位不被消毒剂损坏？如果是前者，此 ...

您没有好好看我前面几个回帖。贴上薄膜的目的是为了防止这些部位被污染。或许您没有在口腔科工作，这些部位是不易清洁、消毒的部位，因此推荐贴薄膜或套护套（如灯的把手上往往用护套）。当然，您也可以每治疗一个病人进行一次清洁消毒。

边境线 · 发表于 2011-10-10 13:32

我觉得做好手卫生很重要，同意yhy8562243老师的意见，薄膜关键在于能否做到一病人一更换。

051258909121 · 发表于 2011-10-10 14:26

我觉得有好些事情都是为了检查而做，没可行性。就比如说我们医院口腔科医生就两个人，其中一个还要参加老年人体检，这样就一个医生了，每天看好病就差不多了，哪里还有空去贴膜换膜。基层医院根本就是做不到的。

红豆豆 · 发表于 2011-10-10 14:36

感谢放飞梦想斑斑的解答！学习领会并改进！

鹅城 · 发表于 2011-10-10 14:37

理论上应该每诊疗一位更换一次，实际操作比较困难。几乎是一天换两次。遇到污染就换。

露珠一滴 · 发表于 2011-10-10 19:19

放飞梦想发表于 2011-10-10 12:04

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口腔科不同的设备、不同的表面需要采取不同的消毒方法。口腔科表面分为临床接触表面和一般家居表面。
1. ...

谢谢放飞梦想老师的讲解，明白了，谢谢！

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