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各位老师:院感科日常的督导应该有记录备案吗?

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发表于 2011-9-6 09:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:院感科日常的督导应该有记录备案吗?
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发表于 2011-9-6 09:52 | 显示全部楼层
应该有记录,可以做为考核和质控的资料参考,也可做为某个问题的督导持续改进记录
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发表于 2011-9-6 09:56 | 显示全部楼层
必须有啊,但一般都汇集在一月反馈上,反馈给各科室
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发表于 2011-9-6 09:59 | 显示全部楼层
应该有的,按医院感染管理考评办法与质量标准辖区检查和督导,应该有记录和备案,作为各科月考核的依据。
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发表于 2011-9-6 09:59 | 显示全部楼层
我觉得应该有,这样就体现了记录我们所做的,做我们所记录的,而且一旦有什么责任划分的时候,至少有凭证证实我们督导到位了。
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发表于 2011-9-6 10:10 | 显示全部楼层
同意4楼的说法,记录我们所做的,做我们所记录的。体现持续改进吗?
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发表于 2011-9-6 10:14 | 显示全部楼层
每次督查后把存在问题例出并附一张整改表,上有存在问题和改进措施,请护士长填写科主任签字交院感科,院感科对整改措施进行评价,各科的表格集中归档,以利观察质量的持续改进。此方法不但可用于临床科室也可用于对后勤科室的督查。后面我还将用照片的形式进行记录,年底院感委员会会议上给大家直观的感受
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发表于 2011-9-6 10:24 | 显示全部楼层
应该有记录,这就是我们工作的原始记录。
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发表于 2011-9-6 10:25 | 显示全部楼层
每个感染管理专职人员下科室都有一个记录本,月底汇总反馈。
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发表于 2011-9-6 10:33 | 显示全部楼层
应该有记录:工作的需要,持续改进的需要,迎检的需要
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发表于 2011-9-6 10:39 | 显示全部楼层
应该有记录,每次检查专家会要你的感染管理质量考核指标,其中就包括督查记录。
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发表于 2011-9-6 10:54 | 显示全部楼层
应该记录,并且要详细具体,以便下一步有针对性的培训,持续改进。
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发表于 2011-9-6 11:23 | 显示全部楼层
应该有记录,体现出持续改进,也便于检查部门查资料。
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发表于 2011-9-6 14:06 | 显示全部楼层
记录下每月的督察内容、存在问题、反馈及整改情况。
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发表于 2011-9-6 14:31 | 显示全部楼层
做个院感巡查日记,随查随记,效果很好!
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 楼主| 发表于 2011-9-6 15:41 | 显示全部楼层
谢谢各位老师1原来也做记录,就是科室人少,做的不够具体。
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 楼主| 发表于 2011-9-6 15:45 | 显示全部楼层
依依版主能分享一下你院的督导记录表格吗?谢谢
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发表于 2011-9-8 23:14 | 显示全部楼层
本帖最后由 风清云淡 于 2011-9-8 23:15 编辑

科室应该有的,我们是有统一的督查表,每个人每次的下去查房都带着,发现问题记录同时让科内负责的人签字,回来后再出一个要求限期整改的通知,院感主任签字下发,每个月还要汇总上质控会,最后质控科对全院有个简讯。在对科室的考评是个依据。
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发表于 2011-9-8 23:27 | 显示全部楼层
谢谢各位老师指导 !我知道该怎么具体干工作了!
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发表于 2011-9-15 09:23 | 显示全部楼层
应该有记录,可以做为考核和质控的资料参考,也可做为某个问题的督导持续改进记录
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