请教手术室护士手卫生超标原因

dyyygrk

期我院监测手术室护士的手卫生情况，结果两名老护士手涂抹菌落数均超标，钟爱不到原因，很是郁闷！请高手支招！先谢了！

男丁格尔

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    如果，排除老护士，没有掌握正确洗手方法这样的特殊情况以外，可以考虑采样本身的环节，以及洗手液。。。。因素。相信您会找到答案。

lihongyu333

可以考虑一下水源问题。

KSCP1125

做一个对照组，还有注意采样环节质量。

幸福

需查找：
1.洗手方法与技巧。
2.洗手液和手消的问题.
3.采样环节的污染。
4.作对照组采样培养。等

三刃木

首先，洗手方法如何；其次，消毒液质量和开瓶后多久（保质期）；再就是擦手用的毛巾是否有效灭菌；采样时防护情况。如1：采样人员、护士是否均按要求进行必要的防护；还有就是增加采样人数，同时对消毒液等采样作对照；最后，检验质量如何保证的？尽量把有可能的因素均考虑到，相信能找到原因的。祝您早日解决此问题！

草原星空

回复 1# dyyygrk
手术室护士手卫生情况按常理说要比其他部门洗手依从性好，意识更强些，以上老师分析的原因已经很全面，我想问问楼主，您观看她们洗手的过程了么？有没有这种可能：因为知道要采样，所以洗手搓得更用力、时间更长些？如果是这样，可能是把手部的常驻菌给动员出来了。好象是倪小平教授做过这方面的研究“为什么洗手后菌落数反而增多”

沧浪之水

赞同楼上各位老师提出的建议！个人建议要重视设立对照组采样培养，以帮助分析问题存在之根源。

男丁格尔

回复 4# KSCP1125


    我赞同。在我上班的最初半年，有一次就是手培养不合格，菌落超标。当时采样的几个医生都没事，偏偏我这个护士有问题，拿到结果以后，再次采样，但换了一个监测护士，采样结果就合格了。。。。。。

绿茵场

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只是老护士才超标吗？
老护士手皮肤的角质层的特点决定的？

1122

回复 1# dyyygrk


      去年我们进行手卫生采样有三个不合格，分析原因：其中有二个不合格可能是因为为了采样加大了洗手力度，揉搓二个流程；另一个是洗手前采样合格，洗手后不合格，考虑为二次污染，再次监测均合格，你可根据大家分析的有关因素查找原因