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[讨论] 双份血培养均出现同种细菌,此病例能诊断院内感染吗?

 火.. [复制链接]
发表于 2011-4-27 16:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 zhangfh(星火) 于 2011-4-27 17:02 编辑

某病人以“肾病综合症、肾性高血压、下肢静脉血栓”为诊断入院,住院期间病人未接受任何血管侵入性操作,体温单显示体温正常,但双份血培养均出现同种细菌,能诊断是院内感染吗?
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发表于 2011-4-27 16:55 | 显示全部楼层
个人认为不应该属于院内感染,不知其他的老师们怎么看?
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发表于 2011-4-27 17:01 | 显示全部楼层
回复 1# 小雨飞飞


    污染可能性大,临床症状不支持?
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发表于 2011-4-27 17:49 | 显示全部楼层
回复 1# 小雨飞飞


    除了体温,其它的辅助检查及症状体征呢?血象高吗?病人有什么感染征象吗?
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发表于 2011-4-27 18:27 | 显示全部楼层
此病人很奇怪,没有临床症状,也不发热,为什么要做血培养?谢谢!
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发表于 2011-4-27 18:35 | 显示全部楼层
回复 1# 小雨飞飞


请将患者一般状况(包括体温)、实验室检查(血常规、CRP等)、培养结果贴出来,大家共同分析一下。谢谢!
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发表于 2011-4-27 20:17 | 显示全部楼层
回复 1# 小雨飞飞
参照院内感染诊断标准,要有时间界定,是否超过48小时?
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发表于 2011-5-20 11:30 | 显示全部楼层
信息不够详细,但是有一点可以相信,体温应该是真实的,这类病人免疫功能较差,特别是在使用激素、免疫抑制剂等等的情况下,完全可能不发热,双份血标本阳性且细菌相同,不能掉以轻心,应当到临床去了解情况,特别是向病人了解情况,不能全信医生的。谢谢
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