根据《医院感染监测规范》,建立能够客观准确反映医院感染流行趋势、相关危险因素的监测体系、衡量标准和预警机制。选择并确立能够敏感准确反映医院感染流行趋势的监测指标-医院感染发生率基线,作为判定医院感染控制评价的重要指标,在此基础上进一步设立预警值。
具体方法:至少通过对连续2年医院感染监测资料。
1医院感染发生率基线、预警值能够比较客观准确地评价医院整体和各科室感染管理工作的质量;可对各科室间进行横向比较,评价现阶段科室间医院感染的控制效果;观察医院感染的流行趋势,判定医院感染流行和暴发。
2、医院感染发生率基线、预警值,可以作为医院感染控制质量、预警评价的重要指标,有效地预防控制医院感染流行和暴发。
3、调查内容主要包括全员各科室二年来医院感染的发生情况,即医院感染发生率情况。计算出各项监测指标二年来的平均值,确定最高极限和预警值。
4、当某临床科室的医院感染发生率达到或超过了感染发生率的极限值、预警值,表明该科室现阶段存在发生医院感染流行和暴发的隐患,医院感染管理科要全面地进行检查监测,严格规范医务人员的行为,落实各项消毒、隔离防护措施,直到各项监测指标恢复到正常 水平、感染发生率降至基线内为止。
5、、应用基线作为衡量标准,对医院整体感染管理状况进行纵向比较,评价现阶段医院感染管理工作的质量;对临床各专业科室所收治的不同病种、病情轻重不一的患者,进行科室之间医院感染发病率的横向比较,评价现阶段科室间医院感染的控制效果;进行前瞻性目标监测,观察院内病原体的变化规律,预测医院感染流行和暴发;评价医院各种消毒方法及消毒结果,预防医院感染流行和暴发的出现;为医务人员的健康防护提供评价依据。 |