遇到这样的监测结果，我们该怎么办？

harmoni

我们医院每年要接受两次卫生监督所委托疾控中心环境卫生学监测，并收取了费用。

上个月监测的结果一出来，真让我糊涂：他们在手术室同时采了两个护士的卫生洗手的样本，结果为一个样本生长3个cfu，结果合格；另外一个样本却生长了55个cfu，结果严重超标。

检查当天是我陪同的，两个护士都很认真地洗了手，但结果却大相径庭。而且超标的数据真的很离谱，我们自己做过类似的实验，即使是未仔细清洗的双手，监测结果也不会超标如此严重。

不知道论坛里有没有遇到类似的情况？我们该怎么办？一般监测的标本是不用留存的，我们应该在整改报告中如何提出我们的疑问？

无菌

这样应重新监测，同时向他们提出培养皿是否有污染。

凌波玉荷

回复 1# harmoni


    采样过程中，采样人员操作规范吗？有无污染？我们疾控人员来采样时我看就不怎么规范，采样过程污染也说不定呢

二道桥的羊肉串

你看看，疾控中心的细菌培养方法和你们医院的方法是否一致？可能是是这个原因··

禅静思语

检查当天您当场陪同，而且亲眼看着两个护士都很认真地洗了手，采样地点均在手术室，同时采了两个护士的卫生洗手，——这样说来，结果不应该有太大的差异！！至于结果大相径庭，就不知道了。可以和疾控的采样员沟通沟通。

蓝天白云

遇到这样的监测结果，我们该怎么办？
1 费用好像不收了
2 在他们采样时一室要看好，有不符合无菌操作时一定要当场指出

苏州

回复 1# harmoni
监测结果超标如此严重原因分析：
①请了解一下：结果严重超标护士的手是否有破损或有皮炎？我院曾遇到一个同志是手部皮肤过敏皮炎，导致细菌数超标的。问题在于哪怕是规范洗手后表面细菌（暂居菌/过路菌）是不存在了，但不排除皮肤深部细菌会通过破损的皮肤导致细菌数的超标，在这个问题上，我们对进行监测采样的人员要求是无皮肤破损、炎症的人员，才可以作为采集的对象。
②是否是实验室污染？建议：今后在执法监督部门监测采样时，自院同一份样本做一个对照组监测，这样可以进一步说明问题。

天山-雪莲

以前收费用，现在不收费用了，属于他们的职责范围，对医疗机构监管是他的职责。你应该与疾控沟通，分析看看哪个环节出了问题。

随风飘尘

这样的结果也有点无奈，他们的报告不太可能更改，报告上面也说了只对本样品负责。
出现这种问题你只能跟他们沟通，看看哪一环节出了问题？有时我们为了达到监测效果不至于报告很差，用上快速手消毒剂。要不有时候报告会到领导手里，他也会责怪你工作没做好？

lyj12794252

我们也遇到过类似问题，比较郁闷。

天鹅

我在医院的监测中出现过类似问题，也找不出来原因。

wushengfei

如果他们的采样过程是规范的，一般不应该质疑。可以和他们沟通。