是否院内感染

gaoxd5 · 发表于 2008-1-15 15:29

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昨天看病史发现一个病人，留置导尿管一周后拔除，拔出后一天出现尿急、尿痛，尿常规白细胞30/低倍视野，医生也使用了抗菌药物，而未进行培养。该病例是否属于医院内感染？

依依 · 发表于 2008-1-15 15:47

住院时间应该超过24小时吧，我认为应该属于医院感染。

风雨同舟 · 发表于 2008-1-15 16:07

临床有尿路刺激症状，尿白细胞明显增多。尽管没有做病原体监测，临床诊断也是可以的：院内尿路感染。住院时间划分应该是48小时吧？:ffff

gaoxd5 · 发表于 2008-1-16 07:13

但是导尿管刚拔出时病人是否会有一点不适应的症状，尿痛和白细胞高是否可以认为是损伤呢？

绿谷 · 发表于 2008-1-16 08:43

拔出后一天出现尿急、尿痛，尿常规白细胞30/低倍视野，拔出时未描写,而你指的时拔出一天后出现临床症状,最好结合体温,血象要考虑为院内感染.

星火 · 发表于 2008-1-16 09:11

医生也使用了抗菌药物，而未进行培养。

不好作判断?停抗菌药,再做尿培养,如果结果阳性,判断是否有耐药引起的尿道感染?

风雨同舟 · 发表于 2008-1-16 09:11

如果考虑损伤，尿常规应以红细胞为主要表现。:ok

月光海岸 · 发表于 2008-1-16 11:25

赞同！应根据病人的体温、症状和尿细菌培养结果，确定是否为医院感染。

chaichai · 发表于 2008-1-16 19:47

这样的患者如果错过了细菌培养的时机,可能要结合临床症状和血象.

桃子妖妖 · 发表于 2008-1-16 21:01

仅目前的资料认为该患者存在尿路感染，且为医院感染。依据：患者有留置尿管史，有尿路刺激征，尿常规白细胞30/低倍视野（如系拔管所致的损伤应可见红细胞）。如该病人是下尿路感染，可不伴有发热，血象可正常，尿培养也可阴性。:P

海燕 · 发表于 2008-1-18 10:44

赞同你的观点。:lol

jiaweilong6 · 发表于 2008-1-22 15:28

请问版主：
老慢支在住院时发生感染是否属院感？:handshake :handshake

daixiaopeng999 · 发表于 2016-10-17 11:25

#应该算医院感染。在在今天看见了您的帖子和别人的回复，很是受益，谢谢了。这里快速回复#

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