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[讨论] 住院期间因家中有事,回家几天后出现上呼吸道感染,此例属医院感染吗?

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发表于 2010-8-19 17:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 zhangfh 于 2010-8-19 20:32 编辑

外科胆囊炎,胆结石的病人,住院期间因家中有事,回家几天后出现上呼吸道感染,此例属医院感染吗?
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发表于 2010-8-19 17:42 | 显示全部楼层
不能确定为医院感染。从时间和感染种类上分析均不能做出医院感染诊断。上呼吸道感染病原复杂,明确诊断后才能确定感染源。
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发表于 2010-8-19 18:22 | 显示全部楼层
患者属住院病人,“上感”发生在入院48小时以后。根据《医院感染诊断标准(试行)》:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。您看是否符合。此外如果这例将社区感染带入医院引起暴发,算不算院感暴发?个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2010-8-19 19:57 | 显示全部楼层
病人虽然回过家但还属住院病人(严格讲住院病人是不允许回家的,万一离院期间病人发生什么事医院还有责任的),这时发生上呼吸但感染应该算院感(虽然不是在院内感染的)。
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发表于 2010-8-20 08:53 | 显示全部楼层
我觉得这个不应该算院感。如果是一个病人长期挂床的,从不来医院,在家得了上感也归为医院感染?太牵强了吧。关于诊断标准我是这么看的,制定的时间已经是多年以前了,制定标准的人是根据当时的情况而制订的,但是随着时间的推移,人们的认识也会极大的提高,现在这个标准已经不适合了。卫生部不是正在修订这个标准嘛,我想,将来出台的标准一定会在一些具体情况作出说明的,我们拭目以待吧。另外,所谓的标准并不一定适合所有的情况,具体问题具体分析吧,千万别生搬硬套。

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发表于 2010-8-20 22:12 | 显示全部楼层
回复 1# 南柯一梦3

离开医院48小时后,确实证实是上呼吸道感染(回医院前发生),不属于院内感染。
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 楼主| 发表于 2010-8-21 09:25 | 显示全部楼层
谢谢各位!大家讨论一下有些问题就豁然开朗了,《医院感染诊断标准》有时对某些病人不好做出判断。期盼新的《医院感染诊断标准》很快出台。
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发表于 2010-8-21 09:40 | 显示全部楼层
回复 7# 南柯一梦3
是啊,这个诊断标准已经不适合了,希望新的标准尽早出台,但是新的标准也不会完全包括所有的情况,在实际工作中还要不断的完善。
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发表于 2010-8-21 21:25 | 显示全部楼层
期盼新的《医院感染诊断标准》很快出台。
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